отзывы пользователей
Скайп
Мне очень понравился доктор. Разговаривать с ним было очень легко. Проговорили все с самого детства, хотя я не планировала начин…
Скайп
Невероятно обаятельный доктор! Все 3 часа разговора прошли на одном дыхании! Было видно и чувствовалось, что доктор пытался разоб…
Форум
Уважаемый доктор, спасибо за ваше время , внимательное отношение и рекомендации по лечению!
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype
Сертралин
Бесплатная консультация психиатра
Раздел: Бесплатный вопрос
Здравствуйте, доктор! Цикломития. Принимаю золофт - 150 мг, кветиксол - 100 мг уже полгода. Депрессивные проявления уменьшились, но до ремиссии состояние далеко. При попытке увеличить золофт до максимума - 200 мг (и даже при приеме 175 мг) появляется непокой, ажитация. Приходится возвращаться назад к 150 мг.
Почему это происходит? И как в этой ситуации достичь ремиссии?
И еще, врач рекомендует сменить кветиксол на триттико с целью усиления антидепрессивного эффекта.
Как Вы к этому относитесь?
Почему это происходит? И как в этой ситуации достичь ремиссии?
И еще, врач рекомендует сменить кветиксол на триттико с целью усиления антидепрессивного эффекта.
Как Вы к этому относитесь?
Комментарии
Думаю, что в новой классификации заболеваний МКБ-11, которая выйдет в свет в 2018 году, этот диагноз исчезнет, поскольку он соответствует диагнозу БАР II.
А как вы знаете, что и циклотимия в старой трактовке, так и её аналог в новой, БАР II, характеризуются длительным и торпидным течением и трудностями в наступлении ремиссии.
Поэтому, мой вам совет, если вы, действительно, страдаете циклотимией, оставить в медикаментозном плане всё так, как есть, т. есть, доза сертралина остается у вас в 150 мг, а вечерняя доза кветиапина в 100 мг.
В случае замены вечерней дозы кветиапина тразодоном, при циклотимии возможна инверсия депрессивной фазы в гипоманиакальную. Примерно так, как это происходит у вас при увеличении дозы сертралина до 175-200 мг.