отзывы пользователей
Скайп
Лично мне очень помогло в свое время. У нас в городе вообще с психиатрами беда. Рекомендую, полезно
Скайп
Большой гуманист и профессионал!Спасибо большущее!!
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Тревожно дипрессивный невроз.
Бесплатная консультация психиатра
Это сообщение скрыто от общего просмотра автором дискуссии. Просмотр скрытого сообщения разрешен только автору дискуссии или доктору.
Комментарии
Но вы ничего поделать не сможете, это система типична для Великобритании. Поэтому придется вам через 4 недели, если на 50 мг сертралина вы не войдёте в ремиссию, увеличить его дозу до 100 мг.
Вы страдаете, к сожалению, БАР II, поскольку, кроме нескольких депрессивных эпизодов, перенесли в Ленинграде гипоманиакальный эпизод, причем, тамошний доктор, похоже на то, что предполагал, что вы страдаете БАР, поскольку, назначенная им вам терапия носила типичную для этого заболевания трех компонентную схему, включающую в себя антидепрессант мианзерин в дозе 60 мг ( в связи с выраженными побочными эффектами этого препарата, лучше отказаться от него при лечении депрессивных расстройств в качестве базового антидепрессанта, заменив его более бедными побочными эффектами препаратами класса SSRI или SSNRI ), конвенциональный антипсихотик хлорпротиксен и нормотимик ламотригин.
К сожалению, два последних препарата не уберегли вас от перехода депрессивной фазы в гипоманиакальную.
Поэтому, мне импонирует постепенное наращивание дозы сертралина, с целью избежать перехода нынешней депрессивной фазы у вас в гипо или маниакальную. Также было бы вам неплохо добавить к сертралину один из стабилизаторов настроения.
В следующий ваш визит к психиатру расскажите доктору о том, что вы перенесли в этом году в России гипоманиакальный шуб. Возможно, что доктор, в этом случае добавит вам к сертралину один из современных нормотимиков, либо нейролептического, либо противосудорожного ряда для профилактики инверсии депрессии в манию.
Это был всего один эпизод. Может я слишком эмоционально описала. Здесь английской врачу я тоже рассказала, она меня много расспрашивала, но тоже сказала что не БАР.
Я принимаю 5 дней септралин, чувствую себя чуже, тревога сильнее. Это может быть побочка от антидипрессанта?
А вообще, при БАР*е на 5 депрессивных эпизодов в среднем приходится один маниакальный или гипоманиакальный.
В начале терапии антидепрессантами класса SSRI, а сертралин является представителем этого класса, почти что всегда наблюдается усиление тревоги и ассоциированных с ней симптомов вегетативной дисфункции, не требующее прекращения лечения.
Через 1-3 недели лечения душевное состояние, обычно, начинает улучшаться.
Я очень переживаю из за своей болезни. Муж меня не очень понимает. Думает что я все придумываю. У меня еще достаточно маленький ребенок, мне еще надо ее выростить. Как жить с такой болезнью? Есть ли у меня вероятность выйти в ремиссию? Я сторонник лечиться в России. Хотела бы поехать опять в Бехтерева. Но муж настаивает на лечении в Англии, что бы у одного врача. Здесь все очень медленно, с врачем встречаюсь только раз в месяц, это бесплатный психиатр. Я была у платного, она мне с ходу выписала прегабелен. Мне было очень плохо от него, я уснула и не могла проснуться. В России мне сказали что этим препаратом лечат зависимых. Так ли это? Еще они предлагают психотерапию. Стоит ли этим заниматься.
Вообще я всегда была очень жизнелюбивым и сильным человеком. Дипрессивные состояния начались когда мы приехали в Англию. Но я справлялась. После рождения дочери у меня была послеродовая дипрессия. А когда ей было 4 она пошла в школу и начала болеть ужасными тонзилитами и пропускала школу. А меня просто травили соц работники, я была в ужасном стрессе, два года. Потом мне пришлось ухаживать за инсультным свекром в России. Я попала в отделение неврозов в ужасном состоянии.
Такой сильной дипрессии как сейчас за все это время не было. Все время шум в ушах. Очень страшно.
Но я о вас довольно мало знаю, причем, в первую очередь меня интересует семейно-наследственная предрасположенность к душевным расстройствам по линии обеих ваших родителей, начиная с бабушек и дедушек, родных тётей и дядей, самих родителей и, если у вас имеются родные сестры и братья, то включая и их.
Кроме того, в каких условиях вы росли и развивались ( в семье и в обществе - школе и вне дома. Прегабалином не лечат зависимых, а от прегабалина зависимыми становятся, особенно, при длительном его использовании.
Психотерапия вам не помешает, особенно, если она вам ничего не будет стоить, но вашим основным лечебным методом является терапия антидепрессантами.
А вообще, если у в ас имеется такая возможность, то для точного определения диагноза вашего заболевания вам имеет смысл побеседовать со мной в скайпе.
12 дней принимаю сериралин 50. Хлорпротиксен 50 Чувствую себя скверно. Сильная дипрессия, тревога. Может ли это быть результат отмены леривона. Может мне стоит его продолжать принимать по 50 перед сном? Очень переживаю. Я сейчас одна с ребенком. Муж в России.
Родственников не очень много. Мама и бабушка очень сильные женщины. Отец был меланхоликом, немного выпивал, видимо страдал дипрессиями. Умер от инфарта. Про бабушку мать отца много не могу сказать, отца его тоже не знала. Моя младшая сестра страдает дипрессией с 17 лет, у нее была травма головы. Я родилась 8 месечная, с родовыми травмами тазовое предлежание. По жизни была слабенькая. Родители баловали, потом муж тоже. Я не работала. . У меня есть взрослый сын ему 26. Когда сын был маленький мы много ездили из страны в страну из -за работы мужа. Я Когда в 40 лет родила дочь начались дипрессии. Дочка много болела, я стрессовала.
Ваше заболевание генетически обусловлено и передано вам от вашего отца, как также и у вашей родной сестры.
Я расписываю вам схему подбора лечебной для вас дозы сертралина: 75 мг - 7 дней, 100 мг - 14 дней. Ну а дальше решим с вами, в зависимости от достигнутых вами лечебных результатов на 100 мг, как вам поступить дальше.
Депрессия в настоящее время у вас цветёт пышным цветом. А следующий термин к врачу у вас через 1.5 месяца. Это просто какое-то безобразие.
Если уже давно, то синдром их отмены должен был уже давно отзвучать. Вы знаете, а я всё-таки думаю, что в июле вы перенесли эпизод гипомании, который сейчас трансформировался в тяжелый депрессивный эпизод в рамках БАР II.
Я думаю, что вам необходимо позвонить своему лечащему врачу-психиатру по месту вашего жительства в Англии и, объяснив ей или ему свое состояние, договориться о новом и скорейшем термине.
очень граммотным из Краснодара. У меня были ремиссии, но маний не было. Даже летом в Питере врачи сказали что не достаточно для бар. У меня смен настроения по жизни никогда не было. Единственное, что я всегда была любительницей шопинга и тратила много денег. И в этот раз в Питере как только почувствовала себя лучше побежала в салоны и в магазины. Это же еще не повод для бар. А даже если бар как дипрессию лечить и тревогу? Леривон я месяц как не пью. Весь этот месяц состояние становилось все хуже и хуже.
А сейчас вы находитесь вновь в тяжелейшей депрессивной фазе. Как минимум, у вас можно говорить о биполярной депрессии.
Только катамнез может подтвердить или опровергнуть правоту моего предположения. Скажем так, что время покажет.
Отмена леривона месяц тому назад не может поддерживать у вас до сих пор синдром его отмены. Он уже должен был давно отзвучать.
На следующем этапе терапии либо сертралином в указанных мной его дозах, либо на дулоксетине в случае, если ваше состояние не улучшится или не нормализуется, вам будет иметь смысл добавить к антидепрессанту в самой оптимальной его для вас дозе на ночь атипичный антипсихотик оланзапин в дозе 5-10 мг для аугментации тимолептического эффекта антидепрессанта.
У меня сильная дипрессия, в первой половине дня какая-то трясучка, потом проходит. Голова не работает вообще.
Расписываю вам схему подбора вами лечебной дозы сертралина: 100 мг - 14 дней, 150 мг - 14 дней, 200 мг - 14 дней с последующим выбором вами его самой оптимальной для вас дозы из 4 испытанных вами ( 50, 100, 150 и 200 мг ).
Я уже неделю принимаю 150 сертралин. Сосотояние не намного лучше. По вечерам не стало тревоги.По утрам еще есть. Дипрессия очень сильная. Очень сильная сонливость утром. Такое впечатление что на 200 ситуация значительно не измениться. Хочу попросить врача назначить мне второй антидипрессант. Стоит ли это делать и какой?
Я второй день принимаю по 200мг. Тревоги нет. Зато какое то ужасно затороможенное состояние. Головокружение. Может я поспешила перейти на 200? Или это нормально?