Начало Лечение у доктора

отзывы пользователей

Скайп

Я просто восторге от беседы с доктором . Так все просто и по доброму диалог шол, что я бы и 10 часов бы проговорила. Мне очень п…

Форум

Чуткий доктор,внимательный! Находит и докапывается до истинной причины болезни и постановки диагноза!!!!!!

Скайп

Спасибо, Доктор. За 10 лет моей болезни только Вы поняли меня правильно и поставили верный диагноз эндогенной депрессии. Объяснил…

 

Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype

 

Нужен совет доктора!

Бесплатная консультация психиатра

отредактировано August 2018 Раздел: Лечение у доктора

Это сообщение скрыто от общего просмотра автором дискуссии. Просмотр скрытого сообщения разрешен только автору дискуссии или доктору.
«1

Комментарии

  • отредактировано September 2018
    Похоже на то, что вы страдаете тревогой, смешанной с депрессией F41.2.

    Ваше лечение выглядит следующим образом: утром, в качестве базового дневного антидепрессанта вы будете принимать эсциталопрам, подобрав его лечебную для вас дозу по следующей схеме: 2.5 мг - 7 дней, 5 мг - 10 дней, 10 мг - 21 день и, в случае необходимости, доведёте его дозу до 15 мг - 28 дней.

    На той из 4 доз эсциталопрама, на которой у вас наступит значительное улучшение вашего душевного состояния, вы и остановитесь и она будет для вас лечебной.

    Для улучшения ночного сна, вы временно, в течение 2-4 недель, не дольше, продолжите вечерний приём 7.5-15 мг миртазапина, а, в качестве препарата прикрытия, в первые 2-4 недели подбора лечебной для вас дозы эсциталопрама, вы можете использовать один из следующих противотревожных препаратов в указанных мной их дозах: афобазол 20 мг дважды-трижды в день, фенибут по 250 мг дважды-трижды в день, прегабалин по 75 мг дважды-трижды в день, стрезам по 50 мг дважды-трижды в день, атаракс в суточной дозе от 25 до 37.5 мг, разделенной на дыв-три суточных приёма, грандаксин по 50 мг утром и не позже 15:00 часов, буспирон по 10-15 мг трижды в день.

    Хочу вас также предупредить о том, что в первые 2-3 недели лечения эсциталопрамом у вас можете усилиться тревога и ассоциированная с ней психо-вегетативная симптоматика, которая не требует прекращения лечения и которая, по мере продолжения лечения эсциталопрамом, постепенно ослабеет и в конце-концов исчезнет.

    И, пожалуйста, примите к сведению, что ремиссия у вас может наступить не раньше 4-8 недель лечения эсциталопрамом и на его дозе от 10 до 15 мг.
  • Добрый день !Доктор интересует вопрос можно его вам задать ,вот мне не совсем понятно ,а Ремерон он сам не эффективен в моей проблеме почему мне его нужно менять ?и ещё совместный приём Ремерон и эцетолопрам не вызовет проблемы ?я просто не могу понять в чем разница между этими припаратоми ?И ещё можно начать с половинки эцетолопрама и снизить дозу Ремерон с 30мг до 15 .Ремерон пью ровно месяц 30 мг но до конца он мои семптомы не убрал .Я кое-что поняла в себе страх и тревогу я сама себе включаю ,как только подумаю ,что нужно переходить на другой препарат или стрессовая ситуация все семптомы возвращаются и так как качели ,если Ремерон не помог мне за месяц ,может терапия антидепрессантами мне не идёт ?Раз я сама всю тревогу мыслями и страхами запускаю Пожалуйста ответьте мне на мои вопросы ,мне очень важно ваше мнение С УВ.Спасибо!!!
  • Вы сами пишите о том, что миртазапин полностью не вывел вас из вашего болезненного состояния. Как показал мне мой опыт практической работы, миртазапин в монотерапевтическом варианте не в состоянии вывести пациентов из состояния депрессии.

    А что он может сделать ? Только симптоматически нормализовать ночной сон и несколько уменьшить чувство тревоги.

    А вот один из базовых антидепрессантов класса SSRI, SSNRI, SDOPRI и бринтелликс, выбранный, исходя из клинической картины заболевания, оказывает патогенетическое воздействие на причину заболевания. Причина вашего заболевания, по моей оценке, лежит в дефиците синаптического серотонина.А эсциталопрам является, как раз самым подходящим препаратом в плане его нормализующего влияния на содержание серотонина в синаптических пространствах мозговых нейронов.

    Но раз вы сомневаетесь в моих назначениях, то вы, само собой разумеется, можете продолжить монотерапию ремероном. Но, опять же, с моей точки зрения, это будет потерей времени для вас, которое вы уже и так потеряли.
  • Добрый день !доктор я заказала беседу в скайпе ,но почему-то не пойму звонка от вас нет,может я что то не так сделала ,раньше не общалась а скайпе!
  • отредактировано September 2018
    Для проведения беседы в скайпе необходимо договариваться о дне и времени проведения консультации. Итак, самый ближайший день для проведения консультации в скайпе - воскресенье, 15 сентября. Самое удобное для вас время беседы ( московское ), укажите сами. Пишите в переписку, не сюда.
  • отредактировано September 2018
    Резюмирую вкратце результаты нашей с вами сегодняшней беседы в скайпе. Итак, вначале о причинах вашего заболевания. Их две:

    а) генетическая предрасположенность к тревоге по лини вашей матери ( дед, дядя, мама, ), которую они " лечили " алкоголем;

    б) неблагоприятные условия вашего роста и развития в детстве и девичестве ( злоупотребляющая алкоголем мать, развод родителей, воспитание вас вашей бабушкой, пребывание в школе-интернате, неудачное первое замужество ).

    Диагноз вашего заболевания я могу обозначить, как тревожная депрессия ( F41.2 ) и возможно, что акцентуация или психопатизация личности не уточненного типа.

    Рекомендуемое вам лечение включает в себя два препарата: базовым из которых является ципралекс, лечебную дозу которого вы подберёте по следующей схеме: 2.5 мг - 7 дней, 5 мг - 10 дней, 10 мг - 21 день и, в случае необходимости, доведёте его дозу до 15 мг - 28 дней.
    На той из 4 доз эсциталопрама, на которой у вас наступит значительное улучшение вашего душевного состояния, вы и остановитесь и она будет для вас лечебной.

    Для улучшения ночного сна, вы временно, в течение 2-4 недель, не дольше, продолжите вечерний приём 7.5-15 мг миртазапина, а при необходимости даже и 30 мг, а, в качестве препарата прикрытия, в первые 2-4 недели подбора лечебной для вас дозы эсциталопрама, вы можете использовать один из следующих противотревожных препаратов в указанных мной их дозах: афобазол 20 мг дважды-трижды в день, фенибут по 250 мг дважды-трижды в день, прегабалин по 75 мг дважды-трижды в день, стрезам по 50 мг дважды-трижды в день.

    При приступе паники вы можете в качестве скорой помощи использовать, либо феназепам, либо лоразепам, не злоупотребляя их приёмом, сублингвально ( под язык ).

    Хочу вас также предупредить о том, что в первые 2-3 недели лечения эсциталопрамом у вас может усилиться тревога и ассоциированная с ней психо-вегетативная симптоматика, которая не потребует прекращения лечения и которая, по мере продолжения лечения эсциталопрамом, постепенно ослабеет и в конце-концов исчезнет. Этот период усиления симптомов вашего заболевания вам надо будет выдержать и не прекращать лечение.

    И, пожалуйста, примите к сведению, что ремиссия у вас может наступить не раньше 4-8 недели лечения эсциталопрамом и на его дозе от 10 до 15 мг.

    Для получения необходимой вам врачебной поддержки до подбора вами лечебной дозы эсциталопрама, я советую вам, в случае возникновения у вас каких-то вопросов по проводимой вами терапии, не принимать самостоятельных решений по её изменению или прекращению, а писать мне сюда в ваш топик.
  • Доктор, добрый день !Сегодня пью 4 день четвертинку Цепролекса и 4 день снизила Ремерон с 30мг до 15 мг .Пожалуйста распишите мне схему сколько мне пить 15мг и когда сходить на 7,5 мг Ремерона .Эцетолопрам вы мне точно расписали ,а вот с Ремерон мне не понятно?,просто скоро пить 5 мг ципролекса ,а Ремерон оставить в дозе 15 мг или снизить до 7,5 сама не знаю как снижать Ремерон и когда с него сходить ?15 сентября был месяц как я его пью в дозе 30мг .Дети на отдых завут ,а я побаиваюсь ехать я только начинаю пить ципролекс потому не знаю,чего ждать . Спасибо вам !!!я поговорила с вами в скайпе прям легче стало ,какая-то надежда появилась .
  • Как я вам уже об этом писал в прошлом своем посте, ремерон в дозе 7.5-15 мг вы принимаете в течение первых 2-4 недель, не дольше, лечения эсциталопрамом, вплоть до того момента, когда в полную силу проявится его, эсциталопрама, лечебный эффект.

    Какая это будет доза ремерона, 7.5 или 15 мг, решаете вы сами, базируясь на его сон индуцирующем эффекте на вас. Главное, чтобы вы не превысили его дозу в 15 мг.

    Одновременно с ремероном, вы также можете, опять же в те же самые 2-4 недели, принимать и один из противотревожных препаратов прикрытия в указанных мной их дозах: афобазол 20 мг дважды-трижды в день, фенибут по 250 мг дважды-трижды в день, прегабалин по 75 мг дважды-трижды в день, стрезам по 50 мг дважды-трижды в день.
  • Доброе утро !доктор возник вопрос,пью цепролекс с 17 сентября,и неделю перешла на целую таблетку ,Ремерон убрала три дня назад ,не могу понять почему так происходит 4-5 дней нормально,даже бывают дни хорошо,а потом постепенно как бы все семптомы возвращаются и так тоже дней 5 качели какие-то качели ,когда пила один Ремерон тоже так было ,даже когда я не пила антидепрессанты тоже такое было ,почему такое происходит не могу понять? Таблетки ещё не начали работать? И ещё когда пила Ремерон сон был чуть лучше ,а вот убрала и сегодня в 12 ночи проснулась как выспалась и стало накатывать приливы и сжение во всем Теле до этого было утром часов в 5 ,а сегодня прям в 12 ночи,пыталась не обращать внимания и заснуть ,но сон повехносный после 5 не сплю .И ещё скажите почему днём кушать вообще не хочется ?только вечером могу поесть .Скажите почему так и,что мне делать дальше ?Спасибо !
  • отредактировано October 2018
    На все ваши вопросы могу ответь следующим образом:

    1) не могу понять почему так происходит 4-5 дней нормально,даже бывают дни хорошо,а потом постепенно как бы все семптомы возвращаются и так тоже дней 5 качели какие-то качели ,когда пила один Ремерон тоже так было ,даже когда я не пила антидепрессанты тоже такое было ,почему такое происходит не могу понять?

    Ответ: мои объяснения-предположения следующие:

    а) это могут быть симптомы биполярной депрессии, при которой, на одной и той же медикаментозной схеме или вообще без лечения, с регулярной периодичностью и спонтанно, как вы это хорошо описываете в вашем случае, происходит смена двух полюсов самочувствия в рамках депрессии: несколько дней более-менее хорошее самочувствие, а затем в течение примерно тех же дней ваше состояние ухудшается с тем, чтобы затем вновь смениться хорошим.

    б) это также может быть симптом типичный для эмоционально-нестабильного личностного расстройства, когда по той или иной внешней или внутренней причине происходит спонтанная смена самочувствия.

    в) вполне возможно, что, поскольку вы принимаете дозу эсциталопрама всего лишь в дозе 10 мг и всего лишь в течение одной недели, то они недостаточны для стабилизации вашего душевного самочувствия. Можно надеяться, что с увеличением дозы эсциталопрама до 15 мг и времени лечения этим препаратом такая стабилизация у вас наступит чуть позже.

    2) когда пила Ремерон сон был чуть лучше ,а вот убрала и сегодня в 12 ночи проснулась как выспалась и стало накатывать приливы и жжение во всем Теле до этого было утром часов в 5 ,а сегодня прям в 12 ночи,пыталась не обращать внимания и заснуть ,но сон поверхносный после 5 не сплю.

    Ответ: это может быть синдром отмены ремерона, который постепенно, по мере продолжения лечения эсциталопрамом и удаления от момента прекращения приёма миртазапина постепенно улучшится или даже нормализуется.

    3) почему днём кушать вообще не хочется ?только вечером могу поесть.

    Ответ: это типичный феномен для всех тревожных и тревожно-депрессивных расстройств, связанный с суточным циркадным ритмом, при котором утром и в течение дня преобладает активность симпатического отдела вегетативной нервной системы с повышенной продукцией катехоламинов и выраженной тревогой, а к вечеру, начинает преобладать активность парасимпатического отдела вегетативной нервной системы с снижением продукции катехоламинов и уменьшением уровня тревоги. По мере увеличения дозы эсциталопрама и времени лечения им эти особенности суточного циркадного ритма сгладятся и вы начнёте ощущать аппетит и утром. И не только у вас появится аппетит утром, но и уровень тревоги в ранние утренние часы уменьшится или даже вообще она, тревога, исчезнет.

    4) что мне делать дальше ?

    Ответ: продолжить лечение эсциталопрамом по данной мной вам схеме, полностью отказаться от вечернего приёма миртазапина, пережив синдром его отмены, и добавить к эсциталопрама стабилизатор настроения трилептал по следующей схеме, подобрав его оптимальную для вас дозу: 75 мг утром и 75 мг вечером - 7 дней, 75 мг утром и 150 мг вечером - 7 дней, 150 мг утром и 150 мг вечером - 7 дней с последующим определением вами его самой подходящей для вас суточной дозы из трех протестированных вами. Трилептал не только сгладит или вообще устранит описанные вами циклические перепады вашего самочувствия, но возможно, что улучшит и ваш ночной сон.

  • Доктор ,и что мне делать дальше ?терапия сможет мне помочь в моем случае ?и что это такое биполярной дисперсия. Какие будут ваши рекомендации дальше ?Доверяю вашему опыту.Спасибо!
  • Доктор извините ,просто не увидела дальше ваше сообщение потому не поняла и переспросила .
  • Доктор скажите ,а ломотреджин может заменить трелептал .Или нужен именно трилептал.Спасибо!
  • Можно и ламотриджин, но я больше предпочитаю трилептал из-за его мягкости, хорошей переносимости и бедности побочными эффектами.

    На всякий случай привожу вам схему подбора лечебной дозы ламотриджина: 25 мг вечером - 14 дней, 50 мг вечером - 14 дней, 25 мг утром и 50 мг вечером - 14 дней, 50 мг утром и 50 мг вечером с последующим выбором вами его самой оптимальной для вас дозы из 4 опробованных вами.

    Важно ! В случае появления у вас во время лечения ламотриджином кожных аллергических реакций вам придется НЕМЕДЛЕННО прекратить лечение им !
  • Доктор,Добрый день! Мне удалось купить трилептал ,а сколько времени его принимать ?и ещё скажите трилептал обладает лечебным эффектом или только пока его пьёшь .Спасибо вам огромное !и здоровья ,это самое главное .
  • Он обладает в настоящий момент, когда у вас имеются качели в самочувствии с периодами ухудшения и последующего улучшения вашего состояния патогенетическим действием. Скажем так, трилептал лечит.
  • Доктор ,доброе утро! пишу вам поделится ,устала я очень от своего состояния,после отмены Ремерон все семпомы атаки и тревога возвращаются назад ,когда пила Ремерон они были под утро но не так сильно,а сейчас осталась на ципролексе ночью дважды они происходят я даже чувствую как идёт перелив жжения по всему телу потом тревога не могу даже лежать на месте и ещё приливы женния и днём могу ощущать не сколько раз в день если даже выпью что то успокоительное все равно прилив и жжения происходит ,стараюсь не зацикливаться на этом состояние понимаю ,что этот страх я сама запускаю ,но очень тяжело терпеть все это .Пила Ремерон с 14 августа по 15 октября,цепролекс с 17 сентября и с 13 октября целую таблетку ,с Ремерон было легче я понимаю,что он уберает тревогу и все ,вы мне писали .Я просто устала от этих постоянных атак ,не знаю у людей как-то реже они бывают чем у меня .Тремитрал начала пить как 3 дня как вы назначили .Скажите пожалуйста сколько мне ещё терпеть когда мне станет лучше,Вы же имеете опыт лечения цепролексом каторый я пью ,такое чувство что он на меня не действует,может в моем случае нужен седотивный припорат.Мне когда становится лучше у меня сразу и настроения появляется, когда накатывает естественно и настроения проподает .Я уже два года борюсь со своим состоянием тяжело очень.Спасибо !
  • Если вы так плохо переносите прекращение приёма миртазапина, то вы можете возобновить его вечерний приём в дозе 7.5 -15 мг в течение ещё двух недель. Одновременно с этим увеличьте дозу ципралекса до 15 мг и продолжайте подбор лечебной для вас дозы трилептала дальше.

    Думаю, что постепенно ваше самочувствие стабилизируется. Грядет ноябрь, самый зловредный для тревожно-депрессивных больных месяц осени и года и уже в его конце вам должно стать легче. Не теряйте надежду на нормализацию вашего состояния и на пике тревоги прикрывайтесь одним из следующих анксиолитиков не бензодиазепиового ряда: афобазол 20 мг трижды в день, фенибут по 250 мг дважды-трижды в день, прегабалин по 75 мг дважды-трижды в день, стрезам по 50 мг дважды-трижды в день, атаракс в суточной дозе от 25 до 37.5 мг, разделенной на три суточных приёма, грандаксин по 50 мг утром и не позже 15:00 часов, буспирон по 10-15 мг трижды в день, алимемазин ( тералиджен ) по 5-10 мг дважды—трижды в день.
  • Доктор ,Добрый вечер! Нужна ваша консультация ,решила сдать кровь на серотонин ,сегодня пришли результаты ,серотонин в крови 19,0 ,а надо 50-220 ,что вы мне посоветуете ?что делать дальше.Спасибо!
  • Да, анализ крови на содержание серотонина показал, что у вас он в дефиците. Поэтому увеличивайте дозу ципралекса вначале до 15 мг- 2-3 недели и, если в течение этого периода времени ваше самочувствие не улучшится или не нормализуется, то в этом случае доведёте его дозу до максимальных 20 мг - 28 дней.

    Для стабилизации состояния и устранения 5-дневных циклов настроения типа " лучше-хуже ", продолжайте принимать нормотимик трилептал в подобранной вами его самой оптимальной для вас дозе. Что касается миртазапина, то я бы советовал вам всё-таки постепенно от него отказаться и чем раньше, тем лучше. Но решайте сами по состоянию вашего ночного сна.

    Вашим основным препаратом является эсциталопрам, который действует на основную причину вашего заболевания - низкий уровень серотонина. Нормотимик трилептал вы можете принимать курсами по 4-6 недель для стабилизации вашего эмоционального состояния.
  • Доктор ,я убрала Ремерон ,как 9 дней не стала его принимать ,а можно на ночь атаракс половинку принимать и сколько по времени ?цепролекс пока не поднимала пью 10 мг последние 3 дня получше себя чувствую,но пока не знаю как будет дальше у меня то нормально то нет .Может ещё остаться на 10 мг я пью 13 дней или завтра перейти на 15мг?и ещё голова побаливае это от таблеток может быть ?или это мое заболевания .Спасибо!
  • Поскольку от атаракса не развивается зависимость, то вы можете его принимать на ночь для углубления ночного сна.

    В связи с тем, что на 10 мг ципралекса уровень серотонина в сыворотке крови у вас ещё довольно низкий, то я думаю, что вы можете уже с завтрашнего дня перейти на приём 15 мг ципралекса и принимать его в этой дозе в течение не менее 4 полных недель, прежде, чем мы с вами уже сможем решить, стоит или нет, вам увеличивать её до максимальных 20 мг.

    Что касается причины головной боли, то я скажу вам честно, что я не могу точно решить, является ли она побочным эффектом ципралекса или других медикаментов или же является одним из симптомов вашего заболевания. Но думаю, что, скорее всего, это один из симптомов вашего основного заболевания.
  • Доктор ,Добрый день!как второй день подняла ципролекс до 15 мг не пойму это тревога или связанно с поднятием дозы,внутри как подтрухивает и ещё как морозит временами .Это нормально?Спасибо!
  • Нет, это не нормально, но посмотрим, как пойдут ваши дела дальше на 15 мг ципралекса. Я прошу вас внимательно наблюдать за своим состоянием на 15 мг и сравнить его с состоянием, которое у вас было на 10 мг этого антидепрессанта и в следующем вашем отчёте о ходе вашего лечения сообщить мне о том, на какой дозе ципралекса вам было лучше, на 10 или 15 мг. Ближайший отчёт о лечении я ожидаю от вас не раньше чем через одну неделю.
  • Доктор ,Добрый день!пишу отчёт,принимаю ципролекс 15 мг ,8 дней состояние получше ,уменьшилось жение в теле не совсем но легче ,ночные атаки ушли ,но пока их небыли хоть и просыпаюсь ночью но снова засыпаю ,пью на ночь 12,5 мг атаракс но не совсем ушла тревога днём не могу понять толи эта тревога или какая-то взбудораженость !Скажите ,а 15 мг может будоражить или это так теперь появляется тревога ,а про 10 мг не могу сказать на какой дозе было лучше,потому когда я стала пить ципролекс 10 мг я сразу 3 дня снизила Ремерон до четвертинки и потом бросила ,Может и была отмена Ремерон не знаю,раньше не когда не приходилось пить АД ,Скажите пожалуйста,как дальше быть ?Остоваться на этой дозе ?И ещё то что я пила ципролекс по 5мг три недели это не было ,как лечебная доза можно не считать эти дни?Спасибо!
  • Николаевна, несомненно, что уровень тревоги у вас уменьшился и это заслуга ципралекса в дозе 15 мг, которую вы должны принимать дальше в общей сложности 28 дней. То, что вы обходитесь уже без ремерона, это также заслуга ципралекса и, как я предполагаю, недели через 1-2 вы откажетесь полностью и от атаракса на ночь и продолжите терапию одним ципралексом в его лечебной дозе в 15 мг.

    Итак, я вас поздравляю с достижением положительной динамики в вашем состоянии и выраженным улучшением вашего душевного самочувствия. Следующий отчёт от вас я ожидаю не раньше 2-3 недель.
  • Доктор ,добрый день !пишу вам раньше того времени,что вы мне говорили ,мне 40 лет диагноз F41,2 ,мы с вами по скайпу общались ,пью ципролекс в дозе 5 мг 21 день ,10 мг 13 дней и15 мг 14 дней ,когда подняла до 15 мг панические атаки снизились жение в теле тоже уменьшилось но тревога не уходит бывает день или два тревога снижается а потом сново откат назад нечего делать не хочется нет того подъёма как раньше делаю все дела потому что надо ребёнок маленький,ночью просыпаюсь до 3 раз ,но это наверное привычка просыпаться к ребёнку ,так и осталась ,вчера было нормально даже настроения появилось но сегодня прям потяжелей тревога с утра и жение в теле усилилось ,наверное у меня уже страх сформировался к своему состоянию ,думаю постоянно не приятно все это испытывать уже больше двух лет ,стараюсь не думать отвлечься но пока мне тяжело,я понимаю ,что все эти тривоги и П А все в моей голове ,что я сама все запускаю ,но не понять вот вчера все было нормально а сегодня не пойму почему так .Я уже в целом пью ципролекс 48 дней а он только чуть снизил тревогу ,хоть сильных ПА нет .Психиатр у нас в городе сказал ,сама учись разбирать свои мысли и контролировать свою тревогу ,не какие тебе таблетки не помогут .Скажите пожалуйста ваше мнение у вас опыта побольше ,сможет ли мне ципролекс убрать тревогу ? Как вот научится контролировать свои эмоции и мысли ,я была у психолога но ,что то он мне не помог ,может специалист такой не знаю .Сколько ещё надо пить ципролекс чтоб понять поможе ли он мне ?Спасибо Вам !
  • Навряд ли психолог или психотерапевт помогут вам научиться контролировать тревогу. Но что они, и особенно вы сами можете сделать, так это прекратить так остро и трагично реагировать на её возникновение. Вы ведь уже хорошо знаете, что тревога ничего смертельного для вас не несёт, что раз возникнув, она через некоторое время уменьшится.

    Кроме того, 14 дней приёма ципралекса в дозе 15 мг - это ещё не всё. Для нормального накопления серотонина нужно ещё время, так что, продолжайте лечение 15 мг дальше и через 14 дней такого лечения, дайте мне о себе знать.

    С целью устранения тревоги, в случае её возможного возникновения пока ещё, вы можете для её купирования использовать один из следующих анксиолитиков не бензодиазепинового ряда: афобазол 20 мг, фенибут 250 - 500 мг, прегабалин 75 -150 мг, стрезам 50 -100 мг, атаракс 12.5- 25 мг, грандаксин 50 мг не позже 15:00 часов, алимемазин ( тералиджен ) 5-10 мг.
  • Доктор,Добрый день !я в отчаянии,теряю надежду ,что мне делать дальше ?вот сегодня 20 дней как я на 15 мг ципролекса ,только первую неделю было лучше потом все мои семптомы постепенно вернулись жжение в теле ПА при любой мысли ,просыпаюсь как всегда в пол 5 бегу в туалет тревога один день из трех чуть снижается,а потом снова ,а тревога у меня сильная напряжения в теле могут даже руки трестись ,апитита нет даже отвращение к еде ,заставляю себя поесть вес уходит,в тревоге делать не чего не хочу настроения ноль,только вечером легче становится ,и жить хочется .Два месяца до приема ципролекса пила Ремерон в дозе таблетка были качели ,вы порекомендовали перейти на эсцитолопрам его уже пью 21 день 5 мг 13 дней 10 мг и 15 мг 20 дней но значимых улучшений пока нет ,ещё на 10 день приема ципролекса сдала просто кровь на серотонин был 19 ,а надо 50/220 вы рекомендовали перейти на 15 мг ципролекса .Скажите если в крови серотонин понижен значит в голове его мало? ещё заметила я когда повышаю дозу в первую неделю лучше а потом постепенно назад все ,я вам писала об этом .Когда идёт выброс адреналина я его чувствую потому-то возрастает жжение в вовсем Теле после его снижения наченает озноб как замёрзла ,не чем не прикрываюсь потому что не особо действует пью только на ночь атаракс 12,5 мг начинала пить ципролекс и постепенно снижала Ремерон .Ремерон уже не пью с 17 октября.Незнаю может ципролекс не мой припорат ?или времени мало я в растерянности. Скажите что мне делать дальше ?лечусь сейчас только у вас потому мне важно ваши рекомендации!Спасибо жду ответа.
  • Доктор ,ещё хочу добавить сегодня утром была тревога но к 9,00 снизелась и наступила какое-то расслабление усталость ,не знаю может это связонно с не досыпанием или перемена погоды ,я заметила 3 раза на приеме 15 мг ципролекса ,то поднимается тревога ,то резко может снизется ,я даже чувствую уже когда тревога резко снижается,сразу легче становится ,но и так в течение дня бывает ,(но больше тревоги чем легче )чтоб хорошо было целый день такого пока нет .Спасибо жду ваших рекомендаций.