как расстаться со своей болезнью-неболезнью

Юлчек

Доктор. в 16.22 как жить дальше без Паксила я задала Вам вопрос. заполнила позже историю болезни. жду Ваших рекомендаций. Большое спасибо. (прослушала Вашт сеансы - очень помогает расслабиться).

Др_Горбатов

К сожалению, Вам сейчас необходимо провести полноценное лечение и воздержаться от беременности.

Лучше всего лечение провести одним из двух препаратов - паксил или сертралин. Эти препараты хорошо изучены на их влияние на плод. Я лично имею уже некоторый опыт благополучных родов на паксиле и сертралине. Детишки у больных, принимавших эти препараты здоровы и прекрасно развиваются.

Сообщите мне, пожалуйста, на каком из указанных мной препаратов Вы остановили свой выбор и я распишу Вам схему подбора дозы.

Юлчек

дело в том что я пила его месяц назад - курс два месяца. по 20 мг (неделю начинала и бросаа по 10 мг). не хотелось бы так возвращаться к ним. значит я просто недолечилась? но ведь мне стало лучше и врач приняла решение расстаться с таблетками.

Др_Горбатов

Врач тогда принял ошибочное решение.

Юлчек

ну вот, доктор. вы меня расстроили. а я тут настроилась жать далше без таблеток. занялась релаксацией. а какие то события жизненные, которые заставляют поволноваться, приводят к к такому вот не очень приятному состоянию. контролировать я конечно себя могу. могу полежать в ванной, моспать. погулять. иногда помогае сразу. иногда нет. что же делать. возобновить паксил? на какой срок? и в какой дозеровке?
знаете почему я сомневаюсь. после того как я год пила паксил, я потом долго его бросала. и тоже была в таком неустойчивом состоянии. но как то справлялась. спорт, отдых либо наоборот работа. и год прожила вроде ничего. а как стресс - пожалуйста. снова началось. надо еще сказать, что когда я изучила и поняла суть моего заболевания, мне стало легче переносить тревогу , депрессию.

Юлчек

может стоит попробовать без паксила? вдруг я смогу победить все это?

Юлчек

по поводу беременности-все поняла. сначала здоровье - потом дети.
доктор, скажите, а дереализация вот эта - откуда она, откуда ее ноги растут, и опасна ли она, и почему так пугает?
и еще вопрос. когда уже мой мозг научится в полном объеме вырабатывать этот так нужный нам всем серотонин. =)

Др_Горбатов

Когда мозг Ваш возобновит нормальную выработку самостоятельно никто сказать не может. С помощью антидепрессанта такое восстановление произойдёт в течение 8-12 недель на оптимальной дозе.

Дереализация является одним из симптомов Вашего депрессивного расстройства и вызвана напряжением и тревогой. Что касается, лечения

или нелечения, то решайте сами. Есть желание у Вас самой справиться со своими проблемами, пожалуйста, пытайтесь. Убедитесь, что без медикаментозного лечения Вам не удастся решить свои проблемы, начнёте лечение антидепрессантом.

Юлчек

Спасибо Доктор. попробую сначала сама. не потому что врач мне отменил препарат. просто хоу попробовать сама. ну а если уж намучаюсь или не пойдет дело ))) - попьем таблетки. их начать я всегда успею. главное для меня - научиться жить без мнительности и восстановить утратившие нервы(если они вобще восстанавливаются). и РАССЛАБЛЕНИЕ!!!!!вот чего так долго мне не хватало.
Скажите доктор, почему когда начинаешь пить паксил, где то в течеие 4 недель при расслабление начинаются дергаться мышцы, а когда ложишься спать, ну так передергивает, ой ёй ёй. это серотонин тому виной???
и еще меня удивляет один вопрос- почему я стала метеочувствительная? по мне можно уже без синоптиков определять, меняется погода или все в порядке. ????? и как от этого избавиться?

Др_Горбатов

Договорились. Лечение больным должно всегда проводиться осознано, а не \\\"из под палки \\\", тогда и результаты совсем другие.

Метеорологический стресс при наличии выраженной вегетативной дисфункции всегда вызывает усиление вегетативной симптоматики, отсюда и появление патологической метеочувствительности.

Юлчек

мне \\\"палка\\\" не нужна. )))
я совсем не проти антидепрессантов. ни в коем случае. просто ну сколько уже можно на них надеяться. год была на паксиле. недавно еще 2 месяца. так мозг совсем изленится. =)
хотя терпеть иногда какие либо вегетативные бури наверное куда уж тяжелее.

Юлчек

Доктор, терпеть напряжение вредно? и вобще эти вегетативные расстройства - я к ним уже похоже привыкла. надо же, как можно и к плохому привыкнуть.

Юлчек

Сегодня мне врач назначила адаптол.Прем два раза в день.Что вы думаете по этому поводу?

Др_Горбатов

Дело в том, что человек длительное время ( годами ), находящийся в состоянии психо-эмоционального напряжения, изнашивает свои сосуды и через несколько десятков лет такого состояния, риск заболеть инфарктом миокарда очень высок. Я уже не говорю о качестве жизни при таком состоянии.

В стране, где я живу и работаю, такого препарата, как адаптол, нет, поэтому я ничего не могу по его поводу вам сказать. Если это растительный или гомеопатический препарат, то думаю, что вреда он вам не принесёт.

Юлчек

он относится к анксиолитическому средству -действующее вещество - мебикар. ну начну попью их.
про качество жизни с вами согласна. это не жизнь а существование какое то.
надеюсь доктор - я попедю скоро этот недуг. скажите, закалка в таком случае помогает?
и как вести себя в стрессовых ситуациях, зная, что мой организм вот так реагирует на них.

Др_Горбатов

Лучше всего изменить свою реакцию на стрессы, провести градацию их по приоритетности для Вас и помнить, что всё проходит.
Проходят и стрессы, и жизнь продолжается дальше.

Юлчек

согласна. если б я раньше это знала. а сейчас вот расхлебываю. пью адаптол. нервозности меньше.

Юлчек

а по поводу сосудов доктор, которые изнашиваются!! это же какая тренировка для них, представляете. ты сидишь или в лучшем случае идешь, а организм твой при вегетативной буре клокочет будь здоров. страдает по моему только психическое здоровье. =)

Др_Горбатов

Нет, Вы неправы, уже доказано, что при депрессиях и других тревожных расстройствах, естественно, не леченных, длящихся длительное время и сопровождающихся избыточной выработкой катехоламинов страдают сосуды, в плане органического сужения их просвета, что приводит к более частому и раннему развитию атеросклероза, инфоаркта миокарда и мозгового инсульта.

Юлчек

ясно. значит я ошиблась. пью адаптол. пока все в норме. напряжение вроде как ушло лишнее. то, кторое мешало нормально существовать.

Юлчек

Здравствуйте, Доктор. у меня нормализовалось состояние. но иногда мне мешает вот тако сосояние: я выхожу на улицу, и у меня начинается такое легкое головокружение, я его называю нервным. я стала замечать что и мышцы у меня напрягаются, и суетливость появляется. хотя ни тревоги ни паники нет. страха тоже. и еще очень напрягаются мышцы лица. как будто что то некомфортно. а что никак не могу понять. что делать?

Др_Горбатов

Это остатки агорафобии, скажем так, легкая форма её, которую необходимо продолжать преодолевать с помощью экспозиционной терапии.

Юлчек

Это значит антидепрессанты? я вроде бы как смирилась жить без них. да и это состояние - остатки агорафобии я преодолеваю я же все таки работаю, недавно ездила в Спнкт-Петербург одна в командировку. ну понапрягалась немного, потом попила адаптол. Экспозиционная терапия - это длительная терапия?

Др_Горбатов

Экспозиционная терапия ничего общего с приёмом медикаментов не имеет. Введите в гугле \\\" Экспозиционная терапия \\\" и ознакомьтесь, что это такое. Собственно говоря, Вы её и так проводите, ежедневно контактируя со страшащими Вас ситуациями, обстановками и предметами.

Юлчек

Ознакомилась, доктор. правда, я каждый день этим занимаюсь. )))
только мне от этого не всегда легче. иногда организм настолько выматывается (из-за напряжения и суетливости видимо), что приходится потом долго восстанавливаться. А недавно я поймала себя на мысли, что я уже привыкла думать о своем состоянии. оценивать и прислушиваться к себе. наверное я слишком глубоко \\\"ушла в себя\\\".

Др_Горбатов

Трудности проведения экспозиционной терапии свидетельствуют о том, что Вам таки надо лечиться одним из антидепрессантов. Но, как я понял из Ваших постов, Вы от них отказываетесь и пытаетесь проводить лечение агорафобии без антидепрессантов, что, естественно, даётся Вам с большим трудом и эффективность такой терапии без антидепрессантов минимальная.
Вы сами об этом пишите в своем последнем посте.

Юлчек

да, тяжело. но я хочу попробовать, доктор. я пытаюсь все понять и во всем разобраться и с пониманием всего происходящего бороться со своим состоянием. это плохо?

Юлчек

хуже нет выпить таблетку и думать что только она тебе поможет. хотя сочетание когнитивно поведенческой терапии+антидепрессант это лучше. но я уже это прошла и все вернулось вновь.

Др_Горбатов

И приступы паники и последующая за ними агорафобия - результат расстройства мозговой биохимии. Ад нормализуют её, а экспозиционная терапия разрушает патологический условный рефлекс.
Сможете избавиться от агорафобии без АД - честь Вам м хвала. Такую ангажированность можно только приветствовать.

Юлчек

смогу. а вот как избавиться от расстройства мозговой биохимии это вопрос )))

Др_Горбатов

Проще, надёжней и быстрей всего этого достичь можно с помощью одного из антидепрессантов.