переход с мелипрамина на флуоксетин

Неизвестно

Доктор, меня сейчас очень мучает слабость, апатия,сонливость, это в рамках депрессии или ЛР?Неужели больше нельзя улучшить состояние? И когда начинать принимать ламиктал и в какой дозировке?

Др_Горбатов

Нет, слабость, вялось, апатия и сонливость не являются симптомами ЛР, это симптомы депрессивного расстройства.

Конечно, если бы у Вас была возможность вместо людиомила, который вызывает сильную сонливость, хотя предположительно и является селективным норадренергиком, приобрести венлафаксин или дулоксетин, то можно было бы постепенно полностью отказаться от рексетина и пролечиться только одним SSNRI- АД.
Или же довести дозу рексетина до 20 мг + 60 мг дулоксетина или 150 мг венлафаксина.

Ламиктал использовать только при наличии тяги к спиртному в дозе 25 - 50- 75 мг с еженедельным увеличением дозы на 25 мг, начиная с 25 мг.
После стабилизации настроения уменьшить дозу ламиктала до 12.5-25 мг или полностью отказаться от него.

Неизвестно

Доктор, купила велаксин по 37,5 мг, сейчас снижать рексетин до 20 мг? А велаксин сразу начинать с 150 мг?

Др_Горбатов

Венлафаксин в капсулах или в таблетках ?

Нет, пока оставайтесь на 40 мг рексетина утром + 37.5 мг венлафаксина. На такой комбинации побудьте 7 дней, затем сообщите о своих делах, после чего перейдёте на 75 мг венлафаксина + 40 мг рексетина в течение 2 недель. Дальше будет видно.
В. в таблетках принимается в 2-3 приёма, в ретардкапсулах в один приём.

АнтонинаНаумовна

Доктор, ровно 2 месяца нахожусь на 20 мг рексетина и на 37.5 велаксина.Почти ремиссия, но большего я и не ожидаю при своем личностном растройстве. Сплю хорошо, все делаю с удовольствием, вернулся интерес к хобби, сонливость днем исчезла, настроение хорошее. Но не знаю отчего последние дней 5 появилась сильная раздражительность, не могу сдерживаться. Посоветуйте, что лучше попить: атаракс, ламиктал или все таки добавить какой то из АД? Очень жду Вашего ответа.

АнтонинаНаумовна

Доктор, ровно 2 месяца нахожусь на 20 мг рексетина и на 37.5 велаксина.Почти ремиссия, но большего я и не ожидаю при своем личностном растройстве. Сплю хорошо, все делаю с удовольствием, вернулся интерес к хобби, сонливость днем исчезла, настроение хорошее. Но не знаю отчего последние дней 5 появилась сильная раздражительность, не могу сдерживаться. Посоветуйте, что лучше попить: атаракс, ламиктал или все таки добавить какой то из АД? Очень жду Вашего ответа.

Др_Горбатов

Если у вас раздражительность без особых на то внешних причин, а вызвана нестабильностью вашего эмоционального состояния, как следствие личностного расстройства, лучше использовать 25 мг нормотимика ламиктала вечером.
Как только ваши эмоции стабилизируюся, отмените ламиктал.

Второй вариант ваших действий - увеличение дозы венлафаксина на 37.5 мг до суточной дозы в 75 мг. Вы так мне не ответили в какой форме у вас венлафаксин.

АнтонинаНаумовна

Венлафаксин в форме таблеток. Пью по одной вечером.

Др_Горбатов

Если будете увеличивать дозу венлафаксина, то принимайте его в два приёма с 12 часовым перерывом ( 37.5 мг - 0 - 37.5 мг ).