отзывы пользователей
Скайп
Благодарность Администратору сайта , за скорую помощь , быстрое реагирование на вопросы и перенаправление на Доктора. А уважеемо…
Скайп
Большое спасибо доктору! В апреле была консультация в Скайпе, посоветовал лечение, поставил предварительный диагноз. Я начала пи…
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Комментарии
У меня, к сожалению, \\\"слетел\\\" компьютер, надо переустанавливать систему,
жду мастера, но, наверное, придет не раньше конца недели.
Пишу Вам сейчас от своей знакомой. Поэтому завтра, мне не удастся быть с Вами
на связи, о чем я очень сожалею, потому что прошлый сеанс был для иеня очень полезным
и важным. Надеюсь вы меня простите зза нерадивость и в следующий вторник я смогу
встретиться с Вами в Скайпе.
Спасибо Вам , надеюсь на скорую встречу
спасибо за предупреждение. А извиняться вам не за что. Проведём беседу 06.04.2010 в 21:00 мск. До встречи в Skype.
Спасибо
мы не говорили в прошлый раз. Поэтому . если можно, два слова . Все, в общем неплохо. перешел на ципралекс - 15 мг,
мне кажется , состояние улучшилось, может быть,
самовнушение , не знаю. так или иначе, сейчас все неплохо, я бы сказал на 4 по пятибальной системе. Когда будет возможность поговоритьс Вами, с радостью воспользуюсь этим шансом.
Самого доброго, Вам
замечательно, что вы оцениваете своё состояние на 4 по пятибалльной системе на 15 мг ципралекса. Думаю, что вы можете довольствоваться достигнутым вами состоянием, оставаясь на 15 мг ципралекса ы течение полугода.
Звоните в Skype, как только увидите меня там.
не нашел Вас в skype , поэтому пишу здесь. Надеюсь у Вас все нормально.
У меня , в общем, все неплохо. Продолжаю пить ципралекс , 15 мг и 7.5 мг миртазапин.
Из проблем - быdf.n обострения агорафобии в метро и в туннелях, сейчас в Москве жарко , =30 - 32,
для москвы это много, поэтому . молджет быть и флуктуации состояния, Но в целом, намного лучше,. чем
до встречи с Вами.
Некоторая проблема - прибавление веса. Но борюсь с этим, стараюсь себя ограничивать, не есть сладкого,
не очень удается. правда .
Спасмбо Вам, доктор!
Ян
Сообщите мне, на сколько процентов вы оцениваете своё улучшение. Только, пожалуйста, без преувеличений и приуменьшений, а строго объективно. Возможно, что попытаемся довести временно дозу ципралекса до максимальных 20 мг, в зависимости от вашей процентной оценки улучшения вашего состояния на 15 мг ципралекса + 7.5 мг миртазапина .
Но это мало что имеет общего с дефицитом серотонина. Это, так называемый условно-рефлекторный страх повторения приступа в тех ситуациях, в которых раньше вам было очень плохо.
Этот страх очень медленно, по мере повторения удачных вылазок из дома и пользования общ. транспортом, начнёт ослабевать.
Поэтому, я считаю, что ничего вам менять в дозах препаратов не надо. Так и оставайтесь на 15 мг ципралекса утром и 7.5 мг миртазапина вечером в общей сложности в течение 6 месяцев. Затем мы начнём подбирать вам поддерживающую дозу ципралекса, на которой вы + 7.5 мг миртазапина для сна, побудете длительное время.
Что касается веса, с этим надо бороться путем уменьшения калорийности потребляемой пищи и увеличением физической нагрузки ( попросите своих детей, чтобы они купили вам домашний велосипед, на котором вы могли бы после исчезновения жары, тренироваться не покидая пределов своей квартиры.
У меня случился небольшой откат, возможно, из-за жары. Головокружение, такое было пару раз со мной и или нет, побольше. Ощущение такое, когда лежишь,юч то страшно открыть глаза, кажется . тебя, унесет и проблема - встать. Приходится медленно переворачиваться на живот, так полежать некотороевремя и потом медленно вставать. Правда сегодня уже этого симптома не было, слава Б-гу. Конечно, жара =- сильный стресс для многих, ну и меня, наверное, достала. В Skype Вы , наверное, меня еще не ввели в свой список? Ну, в принципе, неважно. Здесь тоже хорошо общаться.
Спасибо Вам!
Я уже наблюдаю в течение нескольких дней ухудшения состояния у многих больных, причем, живущих в различных регионах мира и особенно там, где стоит экстремальная жара.
Что касается Skype, я ввел ваш Skype -логин и там появилось такое количество janni ( примерно 60 логинов ), причем со всего мира, но российского я там не нашел. Вышлите мне, пожалуйста, на мой e-mail свой Skype- логин и я немедленно введу его в свой список.
Менять ничего в терапии пока не надо, продолжайте примнать 15 мг ципралекса утром и 7,5 - 15 мг миртазапина вечером.
я в Skype - jannironni. Если будет возможность, внесите меня, пожалуйстаЮ в свой список
Спасибо, Ян
с учетом вашего возраста ( нет, не подумайте, вы ещё молодой человек, но могут уже быть и органические сосудистые причины для головокружения ), было бы неплохо, не прекращая терапии ципралексом, показаться невропатологу и кардиологу для исключения чисто сосудистых причин головокружения и назначения вам вазоактивных препаратов.
Но может быть и так, что усиление головокружения и появление неприятные ощущения в области сердца носят психо-вегетативный характер и связаны с осенью.
Если наличие мозговых или кардиальных сосудистых нарушений несет в себе проблемы, то психо-вегетативные проявления в рамках вашего депрессивного расстройства вам ничем особым не угрожают и с уходом осени уйдут и они.
Я думаю, что вы могли бы параллельно приёму ципралекса использовать стугерон ( циннаризин ) или кавинтон для устранения головокружения. Важно также и величина вашего артериального давления. Поэтому, пожалуйста, если у вас есть такая возможность, проконсультируйтесь с невропатологом и кардиологом, а лечение ципралексом продолжите дальше в прежней дозе. Я, правда, уже не помню, в какой дозе вы принимаете ципралекс ( 15 или 20 мг ).
Что касается ночного сна, вы можете использовать на ночь 7.5 мг миртазапина через день. Страх возвращения прежних симптомов не должен господствовать вами, это исключено, ведь вы же находитесь под мощной защитой антидепрессанта.
Звоните.