Начало Лечение у доктора

отзывы пользователей

Форум

Очень обстоятельная и полная беседа! Спасибо, Доктор, буду следовать рекомендациям.

Скайп

Уважаемый доктор Горбатов, спасибо, я вышла из жуткого полугодового состояния депрессии, после консультации с Вами в скайпе и наз…

 

Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype

 

Помогите пожалуйста, я так больше не могу!

1235»

Комментарии

  • отредактировано более чем десять лет назад
    Или лучше на ночь выпить миртазапина для улучшения сна, пока не придет леривон? Если так можно, то нужно ли
    уменьшать дозу селектры?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Доктор. у меня плохое предчувствие, что это не временное ухудшение, а получился рецидив и сильный. Ведь на фоне
    приема селектры 200 мг длительное время у меня такое плохое самочувствие. Жуткая тревога, что не могу смотреть
    телевизор, когда хожу становится легче, совсем нет аппетита 3 день (пью только чай и воду, в обед немного хлеба
    поел), вегетативные нарушения на лицо (холодные и мокрые конечности, тахикардия). А я посмотрел у меня всего
    осталось 2 таблетки сибазона на крайний случай, где то еще было немного феназепама, но не могу найти. Что делать, я
    начинаю паниковать уже. Неужели все заново начинается. Может уже перестал действовать на меня селектра, так
    сказать привыкание организма уже? Может паксил заказать? Я заказал еще вместе с леривоном и велаксин в таблетках
    и капсулах, вдруг Вы надумаете прибавить к селектре его. Пить ли сегодня Миртазапин на ночь или лучше немного
    сибазона?
    С Уважением, Олег
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Олег,

    думаю, что пока у вас нет леривона, вы можете принимать на ночь 15-30 мг миртазапина, а после исчерпания его запасов перейти на лечение 15-30 мг леривона, также в один вечерний приём.

    Лирику в дозе 75-150 мг будете принимать исключительно, в качестве скорой помощи, а вот к 20 мг селектры вам придется добавить 75 мг венлафаксина ретард, а, через неделю-другую, если это понадобиться, доведёте его дозу до 150 мг в стуки по 75 мг утром и и вечером.

    В отношениях с девушкой пока вам лучше сделать паузу. Держите меня в курсе своих дел почаще.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте Доктор, за эти два дня я более менее стал спать и немного уже кушаю. Принимаю на ночь 15 мг
    миртазапина. Немного стало меньше тревоги, как мне кажется, по крайне мере могу телевизор уже немного смотреть
    вечером. Но все равно состояния желает быть лучшим, особенно с утра. Сегодня пришли таблетки в аптеку, а мне их
    не отдают без рецепта. У меня осталось на три дня селектры еще и все. надо что то думать, брать завтра где то
    рецепты, а иначе, как лечиться. Даже не знаю к ому обратиться. Доктор у меня еще голова чугунная и слабость
    сильная, я еще думаю может это еще от того, что избили меня и у меня сторона одна головы опухла, синяк под глазом
    на пол лица. Температура держится 37, 37.2 постоянно. А еще заметил, когда отхаркиваю, то немного крови есть в
    слюне, как будто где то в гортани кровь сочиться. Никакого дискомфорта не испытываю при дыхании или кашле, т.е.
    кашля совсем нету, желудок не болит, что это может быть. Не помню, было ли у меня это до побоев или нет. Сегодня
    днем уснул на 30 минут, так проснулся, подушка вся мокрая, а и голова тоже в поту вся, странно. Как сегодня быть
    вечером, ведь у меня нету миртазапина больше, остался только кветиапин. Вдруг не смогу уснуть вечером.
    Миртазапин на мой сон хорошо подействовал. Еще доктор чувствую какаю то рассеянность и жуткую апатию, лишний
    раз рукой подвигать не хочу. Может это из из за слабости. Но когда тревога накатывает, то хочешь, не хочешь
    приходиться двигаться. Желания общаться или что то делать совсем нету, все так же охота быть одному. Очень
    беспокоит меня то что отхаркивается с кровью слюна, сегодня начитался про все это, сразу тревога накрыла, ладони
    стали еще холоднее и мокрые. Может само пройдет, в больницу боюсь идти, только от одной мысли тревожно
    становится. . Вот такие дела у меня пока Доктор. Вопрос: если я сегодня не выпью на ночь маиртазапина, не должно
    же быть ухудшения? Может немного кветиапина на ночь выпить для сна, если не смогу уснуть?
    С Уважением, Олег
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Олег,

    по поводу ушибов головы и наличия крови в слюне вам необходимо обратиться к невропатологу ( исключить сотрясение головного мозга ) и терапевту или врачу-оториноларингологу.

    Если не сможете достать миртазапин и леривон, то вам придется заменить их кветиапином в оптимальной для вас вечерней дозе.

    Для выписки рецептов обратитесь к любому знакомому вам доктору, который и выпишет вам рецепты на необходимые вам медикаменты.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Доктор! Состояние сегодня очень тревожное. Лекарства купил. Принимаю утром 20 мг селектры, 0.1
    анаприлина, вечером вчера выпил в 22.00 часа 75 ретард венлакс и перед сном 15 мг леривона. Два дня до этого
    принимал 37.5 венлаксина (делил капсулу). И вот сегодня утром проснулся с чувством тревоги, сразу почувствовал
    приливы адреналина. У меня сразу мысли, что это от 75 венлаксина. На 37.5 венлаксина не было такого. Дело в том,
    как я Вам последний раз писал, у меня была дикая тревога и мне нужно было ходить и ходить, затем тревога немного
    уменьшилась и прибывилась дикая апатия и торможение какое то. Я мог терпеть эту тревогу и лежать вес день на
    диване в одной позе и лупиться в телевизор и мне не важно, что там идет, только бы меня никто не трогал и все. Я
    даже немного обрадовался, что я могу находиться на одном месте, подумал, что смогу так работать, лишь бы не было
    дикой тревоги. А вот сегодня, как мне кажется после 75 венлаксина, тревога опять вылезла на первое место, трудно
    успокоиться и сидеть на одном месте. Аппетит, так себе, к вечеру становится более менее, сон стал нормальный,
    только вот думаю, что леривон ведь тоже действует на норадреналин, вдруг это, как то скажется на повышения
    тревоги Доктор?. Голова тяжелая, я думал, может это от травмы, но к вечеру становится легче и яснее немного.
    Температура держится днем 37, к вечеру падает до нормы. Я припоминаю, что в прошлый раз я долго не мог тронуться
    с места, пока не перешел на венлаксин 300 гр и препараты, которые усиливают его действия (кветиапин, лирика,
    стрезам, литий, ламолеп, депакин, миртазапин) да, тогда пришлось принимать кучу препаратов, которые давали и
    побочки, но все равно я был рад и этому. Затем Вы постепенно отменили все лишнее на тот момент и все стало еще
    лучше. На сегодняшний день, голова, как свинцом налита, руки и ноги тяжелые. третий день не беру машину и из
    дома не выхожу. Правда вот сегодня не знаю куда себя деть, может придется прогуляться. Жуткая апатия, на телефон
    ответить и немного поговорить, это проблема для меня, так, как нету не сил не желания разговаривать. С кем
    приходиться разговаривать, потом спрашивают, почему я такой грустный и т.д. В общем все через силу делаю.
    Обращался в травмпункт, невропатолог сказал, ничего страшного легкое сотрясение есть, проверили желудок,
    сделали флюорографию, все в норме, по поводу кровотечения при отхаркивании, сказали это с носоглотки, прописали
    кровоостанавливающие препараты Викасол и крапиву. Крапиву пью, а вот на счет викасола хотел с Вами
    посоветоваться, можно ли мне его на фоне лечения селектры и велаксина принимать викасол?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Доктор, может надо было немного побыть на 37.5 венлаксина, а то сегодня явное ухудшения в плане тревоги после 75мг
    венлаксина. Стараюсь не паниковать, но сложно. Аппетит пропал, появился ком в горле и сухость во рту после обеда.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Олег, викасол можете сочетать с эсциталопрамом, венлафаксином и леривоном.

    Усиление тревоги не связано ни с 75 мг венлафаксина ретард, ни с 15 мг леривона.

    Единственное, что я вам советую принимать 75 мг венлафаксина ретард утром вместе с 20 мг селектры, а дозу леривона увеличить до 30 мг на ночь.

    Через 7 дней лечения по такой схеме дайте о себе знать в деталях, особенно о качестве ночного сна и смене тревоги апатией и наоборот.

    Пока всё у вас идет как должно идти, такое тяжелое течение у вас уже не первый раз. Постепенно справитесь и на этот раз с депрессией.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Дорогой Доктор, сегодня 5 дней приема 20 мг селектры утром и 75 венлаксина вечером+15мг леривона.
    Пока ничего нового я Вами не скажу, единственно вчера меня бросила девушка, которой я доверял (ушла к бывшему),
    там много нюансов, но факт остается фактом...она ушла от меня. Много, что произошло и мое ухудшения связанно
    только с тем, что мы были вместе с ней. И, как бы мне не было плохо, я бы никогда не бросил ее, чего бы не пришлось
    пережить.Я был уверен в ней, а вчера, как нож в спину воткнули. В общем переживаю сильно и в связи с этим
    состояния еще ухудшилось. Пытаюсь держать себя в руках и не раскисать, но забыть ее и не думать о ней очень
    сложно. Вчера долго нее мог уснуть, поднялась температура, дрожь, волнения...короче поспал от силы 3 часа. Аппетит
    опять пропал, с утра очень трудно, тревожно, хожу из комнаты в комнату, чтобы пульс немного сбить. Оставалась
    последняя капсула лирики 150 мг и стрезам 200, немного отпустила утрешний напор. Я понимаю, если буду грузиться
    этой девушкой, то буду тормозить лечения, но ничего поделать не могу. В пятницу решил выйти на работу, синяки
    почти прошли, надо отвлекаться от тревожных мыслей, как бы худо не было, но работать надо. Сегодня попробую на
    ночь выпить 30 мг леривона, а венлаксин 75 выпью утром вместе с селектрой, как Вы написали. Я еще хотел спросить,
    почему Вы отдали предпочтения леривону, вместо миртазапина? Миртазапинн ведь тоже на серотонин влияет, а
    леривон, только на норадреналин, а у меня и так его через чур сейчас? И еще хотел у Вас спросить, может немного
    добавить кетилепта на ночь, чтобы с тревожностью полегче было пока венлаксин наращиваем? Хотел лирику заказать,
    так у нас тут катастрофа, строго только по рецептам, раньше в одной аптеке все без проблем заказывал, а сейчас
    лирика в списке наркотических средств стала у нас. Попробую через интернет. Стрезам, что то слабоват мне
    кажется, только слабость от него, я пробовал 300 в день, но сильного эффекта, как от лирики не было. В общем,
    Доктор, мне и так хреново, а вчера стало еще хреновее, вот! Еще Доктор, приходиться принимать анаприлин 1-2 раза
    в день по 10мг.

    С Уважением, Олег
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Олег,

    не везёт вам с девушками и я думаю, что причина этого лежит в вас самом. Не можете вы разобраться с ними и тянет вас на каких-то не совсем подходящих вам.

    Леривон совсем не действует на норадреналин и я его вам посоветовал совсем не с целью повлиять на уровень серотонина, для этой цели используют эсциталопрам в комбинации с венлафаксином ретард в суточной дозе не выше 150 мг, а с целью оказать на вас седативный эффект и улучшить ваш ночной сон.

    Итак, пока продолжайте лечение 20 мг эсциталопрама в комбинации с 75 мг венлафаксина ретард утром, а на ночь 30 мг леривона. И пока всё.

    Полностью поддерживаю ваше стремление приступить к работе, вообще, вам необходимо больше уделять внимание работе и хобби, а не дамам сомнительной верности.

    Прекратите фиксироваться на своих ощущениях и особенно, на своей бывшей \"подруге\" из-за которой вас избили и которая в знак благодарности вас покинула, нанеся вам уже не физическую, а мощную душевную травму.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте. Доктор, сегодня 7-й день, я принимаю утро 20мг селетры+велаксин ретард 75, вечер 30 мг леривона.
    Первый день вышел на работу сегодня. Сон так себе (выпиваю леривон в 23.00), почему то потею ночью сильно, сплю
    под толстым одеялом, хотя дома жарко. Просыпаюсь где то в 7-8 утра. Аппетит утром плохой, т.е его совсем нет,
    сегодня пытался немного супа съесть перед работой, так жевал его 30 минут. В обед сегодня немного поел в столовой.
    С тревогой борюсь в течении дня, стараюсь не паниковать, она то прижмет, что хочется походить, то немного отпустит
    и охота просто посидеть с закрытыми глазами на одном месте, чтобы никто не беспокоил. Физически слабость и лень,
    тахикардия весь день, вплоть до самого сна. Всех хуже конечно утром. Бывает часто нос немеет, где переносица.
    Когда приходится общаться с клиентом, то еще больше потеют ладони. При выраженной тревоги подкатывает ком к
    горлу и голову начинает сдавливать в лобной части. В общем все эти симптомы мне уже знакомы и я стараюсь не
    паниковать от этого. В течении дня пью стрезам 200-300 мг, но не знаю, помогает он мне или нет, лирика придет
    только в среду. У меня Доктор еще есть пачка велаксина в таблетках по 37.5 мг, это я приобрел на случай увлечение
    велаксина.
    С Уважением, Олег.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Олег,

    через неделю терапии 20 мг селектры и 75 мг венлафаксина ретард вы увеличите суточную дозу венлафаксина до 150 мг, принимая утром 75 мг В. реатрд, в обед 37.5 мг В. в форме таблеток и вечером 37.5 мг В. в форме таблеток.

    Но я советую вам не использовать больше венлафакисн в форме таблеток, принмать исключительно венлафаксин в капсулах ( ретардированной форме ) по 75 мг дважды в день.

    На ночь продолжайте принимать 30 мг леривона, а лирику использовать исключительно в качестве скорой помощи при плохо переносимой тревоге в дозе 75-150 мг в один приём.

    То, что вы приступили к работе - хорошо, и вообще старайтесь переключаться на другие занятия, меньше фиксируясь на своих ощущениях. Жду через неделю от вас сообщение о ваших делах.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте Дорогой Доктор, сегодня 2 недели, как принимаю 150 мг велаксина (ретард) на ночь и 20 мг селектры
    утром. Состояния стало стабильно плохое, уже нету всплесков тревоги, т.е она есть, но уже не бегаю вокруг работы.
    Особенно плохо с утра, тревога, тремор, учащенное сердцебиение, нет аппетита. Общаться пока не с кем не желаю,
    не могу долго разговаривать и концентрироваться на разговоре, так, как постепенно нарастает тревога, начинает
    сдавливать голову и во рту все пересыхает. Хожу на работу каждый день, ближе к вечеру могу немного задержаться
    (когда спокойнее на душе). Леривон кончился и пока нету у поставщиков, так же, как и миртазонала, есть в наличии
    ремерон, но уж слишком дорогой, я заказал две пачки. Пока на ночь принимаю 100 мг кетилепта (оставалась пачка со
    старых запасов). Сон нормальный, сонливости с утра вообще нету, хотя раньше долго не мог встать с него. Когда
    сильно тревога одолевает, то иногда принимаю феназепам 0.25 мг. Лирики тоже заказал в интернет аптеке (так как
    нету рецепта), будет только через 2 недели. К вечеру немного отпускает, могу нормально покушать и немного
    посмотреть телевизор. Знаю, что быстрых успехов ждать не надо, но пока время идет очень медленно, все мысли о
    болезни, что все плохо и т.д., хотя понимаю, что времени прошло совсем еще мало и надо набраться терпения. В
    прошлом году начал строительство дома, уже почти построил, надо сейчас начинать отделку, а у меня руки не
    поднимаются, что то делать, жуткая апатия ко всему, все делаю через силу воли и делаю самое основное, ничего
    лишнего. Может Доктор еще поднять велаксин, как Вы считаете?
    С Уважением, Олег
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Олег,

    вы знаете, что для вас самое неприятное время - это весна и начало лета, поэтому, настройтесь на то, что уже где-то, начиная с мая текущего года ваше самочувствие может стабилизироваться.

    Венлафаксин ретард лучше принимать в два приёма ( утром и вечером ). Что касается увеличения суточной дозы этого антидепрессанта, то вы можете это сделать, доведя её до 225 мг ( 150 мг утром и 75 мг вечером ).

    На комбинации 20 мг селектры с 225 мг венлафаксина ретард побудьте в течение одной полной недели и в своем очередном отчёте сообщите мне, пожалуйста, о том, улучшилось или напротив ухудшилось ваше самочувствие на 225 мг по сравнению с таковым на 150 мг венлафаксина ретард.

    Что касается ночных препаратов, я советую вам использовать либо кветиапин в вечерней дозе 100 мг или же миртазапин или леривон и не комбинировать эти препараты друг с другом.

    Лирику будете принимать исключительно для снятия сильной тревоги в одноразовой дозе 75-150 мг.

    Вот такой ваш лечебный план на ближайшую неделю.