Начало Лечение у доктора

отзывы пользователей

Скайп

Очень хороший специалист, все по делу разложил. назначил лечение. однозначно не пожалел о том , что взял консультацию.

Скайп

Спасибо большое, доктор! Скайп - консультация длилась 4 часа, доктор все подробно расспросил, выслушал, назначил лечение. По ходу…

 

Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype

 

Здравствуйте уважаемый Доктор Джордж!

24

Комментарии

  • отредактировано более чем десять лет назад
    Отлично:)
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Добрый день. Сегодня с самого утра такая сильная тревога и раздражительность, прямо не по себе:( все холодеет
    внутри. Навязчивые мысли усилились. Не думаю что это из за ламиктала, может день какой то:( подскажите, доктор,
    вот вы кому то писали о навязчивостях- с глаз долой, из сердца вон, вот у меня на флуоксетине стало легко от них
    отделываться. Но что делать с теми, которые о себе постоянно напоминают, попадаются на глаза? Ведь вроде все норм.
    несколько дней, но как только что услышишь или, не дай бог, увидишь, накрывает новая волна!!! С глубоким
    уважением к Вам, Наташа.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Вы простите пожалуйста за назойливость, и за то, что пишу всякий бред, не связанный с лечением, но больше не с кем
    мне делиться и не у кого спросить. Друзей у меня почти совсем нет, а к вам я чувствую огромную благодарность и
    считаю вас своим другом. Ведь до того, как пришла к вам в амбулаторию, думала, что следующий шаг для меня-
    дурдом:)) вот и сегодня такое тяжолое состояние, как до флуоксетина. ( месяц принимаю флуоксетин-40мг, и 2-й день
    ламиктал 25 мг).
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Наташа,

    не спешите, перечитайте для своего успокоения топики тамилы, seacher и kostix и вы увидите, что вы не одна такая тревожная, волнительная и нетерпеливая; вам ещё рано ждать стабильного улучшения вашего состояния, вы находитесь пока в самом начале лечения, да и болезнь у вас не совсем простая в плане лечения, но я хочу вас заверить в том, что постепенно ваше состояние нормализуется или, как минимум, значительно улучшится.

    Как говорится в одной детской сказке-стихотворении \" дайте только срок, будет вам и дудка, будет и свисток \".
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Миленький доктор, мне сегодня очень плохо. От навязчивых мыслей очень тяжело отделаться и они постоянно
    всплывают в памяти(из за это целый день подавленность, тревожность и сильная агрессия( на ребенка срываюсь:( от
    этого еще тяжелее). До начала лечения я бы и не жаловалась, я ведь многие годы так себя чувствовала, но с
    флуоксетином мне было гораздо лучше и \"веселее\" что ли,Мысли как будто не удерживались в голове, а последние два
    дня опять, как будто в пропасти. Моджно вам позвонить сегодня или завтра, для первого сеанса психотерапии?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Еще хотела спросить, что если головная боль, тревожность и раздражительность, которые у меня очень сильно
    проявились с началом приема ламиктала- это побочки данного препарата? И если это так, они пройдут со временем? С
    глубоким уважением к Вам, Наташа.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте,

    Наташа, звоните в любое время, когда вам будет удобно, а я буду в сети. Что касается вопроса, является ли ваше, якобы, ухудшение состояния, пробочными эффектами 25 мг ламиктала или же проявлениями вашего, пока ещё цветущего основного заболевания, выясним во время беседы в скайпе.

    С моей точки зрения, это ухудшение результат вашего заболевания в связи с осенью, а не побочное действие ламиктала. Но посмотрим.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте дорогой доктор Джордж. С сегодняшнего дня перешла на 3 таблетки флуоесетина, так же принимаю
    ламиктал-25мг. В целом чувствую себя относительно нормально, только возникла очень сильная ревность к
    мужу(практически безосновательная), но я не смогла сдержаться и устроила грандиозный скандал, после чего он
    сказал, что я спокойно жить не могу. Но когда я остыла, попросила прощения и сказала что все это -только моя
    болезнь. А так все относительно норм. Мысли немного достало, но не сильно. С уважением, Наташа
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Наташа,

    ничего страшного не произошло, просто возник плохо контролируемый вами импульс и вы последовали его зову. Слава Богу, что через некоторое время извинились перед мужем и сослалась на свою эмоциональную нестабильность. И это было сделано и сказано правильно и соответствовало действительности.

    Постепенно, по мере продолжения лечения 60 мг флюоксетина и ламиктала, ваша эмоциональность стабилизируется.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Привет:) седьмой день принимаю ламиктал 25 мг, и Третий день флуоксетин 60мг. Состояние нормальное в том плане,
    что нет сильной раздражительности, настроение не такое упадочное. Но навязчивые мысли просто добивают. Иной день
    вроде терпимо и не много, но чаще много раз за день, и оставляют после себя шлейф плохого настроения,
    раздражения, безысходности. Плохо так, что жить не хочется. Я не знаю как мне поступать, когда причина
    навязчивости часто о себе напоминает. Если бы я знала, что больше о ней ничего не увижу и не услышу, почти не
    думала бы. Но как только услышу, сразу начинаю думать. Мысли как будто насильно проникают в сознание. Может
    подскажете что делать, а то от них только горе и усиление депрессии. Спасибо, за ваше внимание и участие. С
    уважением к вам, доктор Джордж, Наташа.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Наташа,

    пожалуйста, не торопите события. Навязчивые мысли и представления смягочаются или исчезают при двух условиях:

    а) достаточная доза одного из серотонэргических АД;

    б) длительный период лечения этой дозой.

    Вы только недавно перешли на лечение 60 мг Ф. и хотите НЕМЕДЛЕННО достичь исчезновения навязчивостей. Понять вас можно, но так быстро они не исчезают. Поэтому, немного терпения и, пожалуйста, не теряйте надежды и не впадайте в отчаяние. А самое главное, как я уже вам говорил, найдите себя в этой жизни, лучше было бы, начать работать, хотя бы в течение пары часов в день.

    Итак, на 60 мг флюоксетина ( лучше импортного ), вы можете побыть в течение 4 недель. Через неделю, если у вас не будет аллергических высыпаний на коже или слизистых оболочках, доведёте дозу ламиктала до 50 мг ( по 25 мг дважды в день ).
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Конечно доктор. Я прекрасно понимаю что нужно терпение, только когда плохо- необходима поддержка и сочувствие(
    да просто поделиться). Извините за беспокойство не по делу, постараюсь набраться терпения и сдерживать свои
    порывы. В середине недели позвоню в скайп, если не возражаете(для сеанса психотерапии). Спасибо за ваше участие,
    с уважением, Наташа.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Наташа,

    вы меня неправильно поняли, сочувствие вы от меня получите в любой момент, мои разъяснения имели цель информировать вас о действительном положении дел и дать вам надежду на успешный исход лечения. Сочувствие сочувствием, а на одном сочувствии далеко не уедешь, важно также и руководство к действию.

    В скайпе звоните, как мы с вами договорились.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Дорогой доктор, а можно делить табл ламиктала50 мг? С уважением-Наташа
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Если таблетки ламиктала не в ретардированной форме, то можно.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Я к вам завтра позвоню, если не возражаете:)
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Звоните.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте дорогой доктор Джордж. Хотела спросить: может ли быть аллергией на ламиктал такие явления, как у
    меня некоторое время наблюдаются. А именно: несколько дней назад появилось небольшое скопление чесавшихся
    прыщичков на голени левой ноги, на след день прошли, потом на руке то же самое, сегодня опять на
    ноге(правой,ужасно чешутся)? С большим уважением, Наташа.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Наташа,

    конечно, это похоже на аллергические высыпания, вызванные, скорее всего, дамикталом.

    НЕМЕДЛЕННО прекращайте лечение этим нормотимиком и обдумайте моё предложение о замене ламиктала кветиапином, лучше сероквелем, который, относясь к классу ААП, выполняет также функцию нормотимика ( стабилизатора настроения ).
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Хорошо, Джордж, ламиктал принимать прекращаю. Хотела позвонить сегодня, но вы поздно появились, уже не смогла.
    Завтра попробую преобрести сероквель и набрать Вам. :) эти прыщички проходят быстро( буквально в течении часа-
    двух перестают чесаться, а на след. день и следа нет), поэтому я сначала не придала значение и продолжала лечение,
    но сегодня с утра появились опять(чесались сильно), а я как раз собиралась приобретать очередную упаковку, и это
    меня насторожило( решила Вам рассказать):). С глубоким уважением в Вам, Наташа
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Звоните, Наташа, завтра.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте дорогой доктор, получилось активировать только форум, пока так:( с 27 числа принимаю флуокситин 80
    мг и сероквель -100 на ночь. С навязчивостями стало действительно получше в том плане, что стало легко прекращать
    думать об этом, да и сами мысли стали приходить реже. Конечно, хотелось бы избавиться от них полностью:( состояние
    мое вцелом удовлетворительное, с утра только тоска не покидает, и какая то тревога. Раздражаться стала гораздо
    меньше и спокойнее ко всему отношусь. Осознала, что в моей жизни мало событий. Думаю это важно, что я осознала
    это сама! Иногда появляются желания начать заниматься чем нибудь интересным. Сегодня пойдем с ребенком
    записываться в группу развития. Преобрела программу для изучения английского языка. Хочется повысить уровень
    знания. Тяжело только, что за долгие годы болезни, когда небыло сил ничего делать, во мне укоренилась лень. И
    сейчас приходится заставлять себя начинать что либо делать:( так хочется вылечиться и не бояться ничего!!! С
    огромным уважением к Вам, дорогой Джордж, Наташа.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Наташа,

    еу что же, на 80 мг флюоксетина утром и 100 мг сероквеля вечером вам необходимо побыть длительно, как минимум, в течение 4 недель, прежде, чем мы с вами сможем уже решить, надо ли вообще и, если да, то как изменить лечебную схему.

    То, что вы осознали сами, что в вашей жизни необходимо добавить больше динамичности, с моей точки зрения, хорошее дело. То, что вы называете ленью, на самом деле не лень, а болезнь и постепенно, по мере продолжения лечения, ваша \" лень \", либо исчезнет полностью, либо значительно уменьшится.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Добрый день, дорогой доктор. Седьмой день как принимаю 80 мг флуоксетина, а так же 100 мг сероквеля на ночь.
    Навязчивости все равно приходят, хотя гораздо легче, и перестать о них думать стало легче. Я практически осознала,
    что это бред и совсем не мои нормальные мысли. Но все равно они иногда захватывают и я в них увязаю. От страха,
    что это правда, меня начинает колотить. Подскажите, 80 мг флуоксетина уже максимально действуют, или можно ждать
    большего улучшения? Так же бывает приходит очень сильное раздражение, хотя конечно не так, как до лечения. Я уже
    привыкла быть более менее спокойной и от того в такие моменты мне очень плохо. Хотя стала лучше себя
    контролировать. С уважением к Вам, Наташа
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Наташа,

    на 80 мг флюоксетина ваши навязчивые представления имеют шансы ещё уменьшится, поэтому, продолжайте лечение 80 мг флюоксетина утром и 100 мг сероквеля на ночь и дальше, а для уменьшения раздражительности и агрессивности, вместо вызвавшего у вас кожные аллергические высыпания, я советую вам подключить к терапии нормотимик трилептал в начальной дозе 75 мг на ночь и, в случае необходимости, через неделю-другую, довести суточную дозу этого стабилизатора настроения до 150 мг ( по 75 мг в два приёма - утром и вечером ).

    Думаю, что на этом подбор лечебной комбинации и доз препаратов для вас можно будет считать законченным. Периодически информируйте меня о ходе вашего лечения и достигнутых вами лечебных результатах.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Поторопилась:( сегодня опять очень сильные навязчивости. Не могу перестать думать. Выбросить их из головы!!!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Пожалуйста, без паники, пока ещё возможны колебания в интенсивности навязчивых представлений, а кроме того, почему вы игнорируете моё предложение вам добавить к лечению 75-150 мг стабилизатора настроения трилептала ?

    Попробуйте, лечение состоящее из 80 мг флюоксетина, 100 мг сероквеля и 75-150 мг трилептала - это одна из оптимальнейших медикаментозных комбинаций при лечении бордерляйновского личностного расстройства.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Я подключу, конечно. Мне так плохо, как в начале :((( целый день раздражаюсь и кричу на ребенка и на мужа.
    Вернувшаяся к мужу, в процессе лечения, нежность, сразу исчезла
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Тем более, вам необходимо, как можно быстрей добавить к терапии трилептил, который стабилизирует ваше настроение и уменьшит агрессивность по отношению к ребенку и мужу. А как вы хотите, чтобы реагировал ваш супруг на ваше часто и без особых поводов меняющееся настроение и придирки к нему ?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Я почему то подсознательно виню его в том что со мной происходит, и опять сомневаюсь в любви. Почти целый день
    нахожусь в прострации и только представляю свою навязчивость, и пытаюсь осознать как к ней отношусь. И
    сопровождается все это диким страхом, что отношусь не так как надо. Вы простите меня, дорогой доктор за
    назойливость, но сегодня у меня ужасный кризис