отзывы пользователей
Админ
Всегда какие то недорозумения
Скайп
Доктор очень приятный,профессионал своего дела! всего самого лучшего ему и его семье!
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Комментарии
ещё одну в итоге пришёл домой в 12 ночи практически не спал весь день был разбитый апатия усталость на работе
уснул хотя ездил в 4 места, к вечеру в метро появилась раздражительность щас хочу спать
Ваше настроение остается нестабильным ( после разговора со мной в скайпе оно у вас повысилось и вы даже выпили, но скажу вам, что настроение должно быть повышенным или нормальным без алкоголя ).
То, что сегодня у вас была усталость, апатия и раздражительность - вполне понятное явление, после целого дня ( воскресенья ), проведенного в делах, 3 часовой беседе со мной и выпивке с другом и недосыпании.
Вы знаете Антон, я думаю, что мы с вами добавим к оптимальной для вас дозе венлафаксина, которую мы сейчас с вами подбираем, в связи с частой сменой у вас настроения трилептал, который вам лучше приобрести в форме суспензии.
Итак, вы принимаете венлафаксин в форме ретард в суточной дозе 225 мг ( утром 150 мг и вечером 75 мг ) в течение одной недели, затем, скорее всего, вы перейдёте на приём 300 мг ( по 150 мг дважды в день )- 7 дней и, после этого решим, имеет ли вам смысл добавить к антидепрессанту трилептал или вы сможете обойтись без него.
Жду от вас детальных отчётов.
вам доктор!!!!!!!
Будем надеяться на то, что это выход из депрессии без погружения в противоположную фазу гипомании.
полностью спать не хотелось появилась энергия хотя она ещё с самого утра появилась начинаю спокойно общаться с
коллегами, аппетит есть но не особо настроение тоже хорошее чувствую себя на 80% здоровым, к часам 6 вечера
появилась лёгкая тревожность без повода и без задних мыслей не знаю на фоне чего она возникла, так же вечером сам
подошёл к начальнику и сам попросился учавствовать в завтрашнем мероприятии т.к надоело возить бумаги он всё
понел пообещал в скором времени всё наладится, вообщем весь день настроение просто супер общался со всеми к кому
ехал со всеми разговаривал с улыбкой и с чувством юмора правда сейчас чувствую что энергия меня опять переполняет
думаю что не усну хотя поспал 6 часов а завтра вставать в 5 утра.
Вам надо достаточно спать ночью, не менее 8 часов. Если переполнение энергией будет продолжаться ночами, добавьте перед сном 12.5 мг сероквеля. Он вас немного успокоит. Пишите ежедневно и продолжайте лечение 225 мг венлафаксина ретард ( 150 мг утром и 75 мг вечером ) в общей сложности в течение 2 полных недель.
может всё таки 25?
проюлемы со сном выпью 12,5
сказали уважаю всё изменилось к лучшему настооение 100% стал уверенным голос погрубел теперь могу отказывать людям вообщем
всё наладилось появились интересы и цели в жизни аппетита правда не особо проявляется но лучше и когда засыпаю не могу уснуть из
за хорошего настроения и энергии спасибо вам доктор огромное жду вашего ответа
если на 25 мг сероквеля вы хорошо и быстро засыпаете вечером и утром просыпаетесь легко и бодрым, то я думаю, что ваша лечебная комбинация препаратов и их доз составляет: 225 мг венлафаксина ретард в сутки ( 150 мг утром и 75 мг вечером ), а, в случае нарушения у вас процесса засыпания, вечером перед сном дополнительно 12.5-25 мг сероквеля.
Но прошу вас не исчезать до моей команды с моего поля зрения. Я скажу вам, почему так, дело в том, что я хочу убедиться в том, что же у вас сейчас, депрессивная ремиссия или же погружение в гипоманиакальное состояние.
переговорил познакомился с новыми людьми энергия и настроение так и прёт думаю опять не усну охото общатся и общатся не могу
без дела сидеть хожу со всеми общаюсь мне так хорошо
Кстати, а как вы думаете, это ваша обычная нормальная энергия и поведение, типичное для вас в вашем здоровом состоянии или же уже чрезмерная и не типичная для вас ? Не появились ли у вас раздражительность и конфликтность, идеи всесилия и всемогущества, и самоуверенности ?
Антон, срочно отмените приём венлафаксина, а вечером примите уже 100 мг сероквеля. И, спросите отца или бабушку, не заметили они у вас резкого и странного изменения в вашем поведении.
Пожалуйста, скажите отцу, чтобы внимательно наблюдал за вами и вашим поведением, если оно станет совсем уж заметным и необычным, чтобы вам выписали больничный лист и вы не ходили на работу.
Итак, Антон, немедленно прекращайте приём венлафаксина, а вместо него добавьте сероквель в дозе 100 мг. И оставайтесь со мной на постоянной связи, это не просьба, а приказ !
Это очень серьёзно, это похоже на то, что вы страдаете биполярным аффективным расстройством ( вначале у вас была депрессия, а теперь, на фоне лечения венлафаксином, она перешла в фазу маниакального возбуждения )
По идее, вас необходимо срочно госпитализировать в психиатрическую больницу, но вы сами понимаете, что это будет означать для вашей карьеры. Похоже на то, что ваш родственник по материнской линии, совершивший суицид, таки также страдал БАР и вы унаследовали эти гены от вашей мамы.
Я прошу вас В ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ПОРЯДКЕ позвонить мне сегодня в скайпе, БЕЗ ОФОРМЛЕНИЯ БЕСЕДЫ ( уйдите под любым предлогом раньше с работы и пригласите отца также к беседе ). И не исчезайте с моего поля зрения, это очень и очень серьёзно !
каждый день тоже бывало от хорошего настроения плоховато засыпал потому что понимал что жизнь моя круто поменялась в лучшую
сторону аравда аппетит тогда был очень хороший. Господи как мне хорошо щас стал общатся с коллегами узнаю много нового свои
ыозможности в будущем и вообще всякие мелочи работы и от этого настооение просто на 150%
Дай то Бог, чтобы это было у вас обычное приподнятое настроение на фоне выхода из депрессии, а не нездоровое, болезненное психическое возбуждение, которое испытывают люди, находящиеся в состоянии маниакальной экзальтации.
Антон, я настаиваю на том, чтобы вы мне в присутствии своего отца позвонили сегодня в скайпе. В противном случае, я буду вынужден советовать вам обратиться к другому психиатру или же вызвать скорую помощь и госпитализироваться в психиатрическую лечебницу.
Ещё раз напоминаю вам о том, чтобы вы ПОЛНОСТЬЮ ПРЕКРАТИЛИ ЛЕЧЕНИЕ ВЕНЛАФАКСИНОМ И ЗАМЕНИЛИ ЕГО ВЕЧЕРНИМ ПРИЁМОМ 100 МГ СЕРОКВЕЛЯ И 2 МЛ ТРИЛЕПТАЛА В СУТКИ ( ПО 1 МЛ УТРОМ И ВЕЧЕРОМ ).
настроение есть но оно нормальное сейчас мне душу не разрывает от счастья я спокоен появился аппетит по дороге домой куплю
трилептал
Если я приду к заключению о том, что у вас нет перехода в манию или гипоманию, то в этом случае, приму соответствующее решение. Поймите, Антон, это всё необходимо, в первую очередь, вам, а мне уже во вторую. В таких случаях лучше переглядеть, чем не доглядеть.
Во, первых, мания, это состояние психоза, в котором человек не совсем адекватен, агрессивен, сорит деньгами, делает долги, ведет себя не совсем правильно, конфликтует, пристает к окружающим. Причем, что очень важно для вас и вашей карьеры, окружающие видят, что поведение человека изменилось. Если говорить о вас, первые месяцы работы на новом месте вы были стеснительным, молчаливым, \" тупили \", оставались малообщительным, а в последние дни ваше поведение резко изменилось: вы стали говорливым, супер общительным, активным, изменилось, наверное, и выражение вашего лица, жестикуляция и тембр голоса ( вы сами пишите о том, что ваш голос стал более грубым ), скорость речи также, наверняка, изменилась, вы стали проявлять интерес к работе, который не проявляли до сегодняшнего дня, перезнакомились со многими сотрудниками, которых раньше стеснялись и из-за этого игнорировали.
Поверьте мне на слово, хотя они ( сотрудники ) и не доктора, но резкое изменение вашего настроения и, главное, поведения, они, наверняка заметили.
Во время не диагностируемая, а значит и не леченная мания или гипомания, склонны прогрессировать и странности в поведении становятся намного заметней окружающим, что может вызвать ненужные разговоры. Ни вам лично, ни вашему дальнейшему карьерному росту это совсем не нужно.
Поэтому, я жду вашего звонка в 21:00 мск, как договорились. И, пожалуйста, прошу вас, чтобы я имел возможность, также побеседовать коротко с вашим отцом.
До беседы, прошу вас ничего из медикаментов не принимать.
Договорились ?
грубый купил трилептал в форме супсензии не было взял 150мг я буду в 23-00 точно доктор я ничего не могу с этим поделать
пожалуйста подождите до 23-00 спасибо.