Начало Лечение у доктора

отзывы пользователей

Форум

Нравится, что доктор всегда пытается внимательно вникнуть в суть проблемы, а не лечит чисто симптомы, как большинство врачей.

Скайп

Благодарен доктору за консультацию и админу за тех поддержку. Доволен консультацией, получил ответы на интересующие меня вопросы.

 

Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype

 

2456

Комментарии

  • отредактировано более чем десять лет назад
    Вечер добрый доктор! Извините, я кажется не запоминал профиль, после того как поменяла скайп, и вы на старый может
    шлете, поэтому вас не вижу.Проверьте пожалуйста еще раз, я очень извиняюсь за беспокойство!!!!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Лола,
    я ещё раз посмотрел ваши данные и только сегодня увидел ваш новый скайпе-логин и внес его в свой скайпе-список.

  • отредактировано более чем десять лет назад
    Добрый день доктор! Сегодня еду домой, сижу в аэропорту Гамбурга. Состояние нормальное, настроение хорошое. Только
    плохо спала. Спала, не спала не понятно. Ощущения сна не было, естественно днем хочется спать. Может мне если
    ципралекс не так поможет, перейти попробовать на триттикко, хоть сон наладить? Только конечно не хотелось миксовать
    с ципралексом. Как вы думаете, триттикко вроде тоже на серотонин влияет. После активизации скайпа, позвоню вам для
    психотерапии. Спасибо!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте,

    один тразодон навряд ли вам поможет. По сути дела в настоящее время тразодон используется исключительно в качестве ночного антидепрессанта.

    Поэтому, мой вам совет, не заменять эсциталопрам тразодоном, а, если ваш ночной сон останется нарушенным и дома ( плохой сон в Гамбурге - это нормальное явление ) и вам убедительно потребуется средство для углубления ночного сна, то вы можете к 15 мг эсциталопрама, принимаемого утром, на ночь добавить 25-50 мг тразодона.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    День добрый доктор! Я приехала домой, все нормально. Сон лучше дома. Я сегодня активирую скайп, когда можно будет с
    вами выйти на связь? Мне удобно вечером после 20.00 по мск времени. Спасибо!!!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, звоните в понедельник, 10 февраля, в 20:30 мск.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Добрый вечер доктор! Вы сегодня были недоступны, надеюсь с вами все порядке. Когда можно звонить?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Добрый день доктор! Со вчерашнего вечера чувствую тошноту иногда. И сон был плохой. Скажите это может быть связано
    с тем, что у нас погода завтра будет плюсовая как обещают? Сегодня ночью было минус 11, днем минус 8, завтра плюс 1
    днем. Хотя когда с минус 20 потеплело до минус девяти все было нормально. Спасибо!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    И еще доктор, деньги за скайп который был в понедельник не снялись со счета. Новерное я активировала скайп до того
    как дошли деньги. Проверьте пожалуйста. И тошнота эта новерное начищающаяся тревога, она всегда начинается как
    тошнотнообразно.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Извините, еще забыла спросить, если мы в будущем решим забеременеть, то что я пила ципралекс может повлиять на
    ребенка? Беременность зависишь еще от того, как я буду себя чувствовать.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Добрый день! Сегодня 13.02. Уснуть вчера не получилось и я выпила 0,5 фенизипама. Вроде чуть поспала. Сохраняется
    тошнотнообразное состояние. Но иногда не надолго исчезает. Пока у нас минус семь. Плюсовую отцов двинули на завтра.
    Почему ухудшилось состояние????
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Как я посмотрела дневник погоды резких изменений не было, за эти три дня и сегодня сохраняется минус семь. Хотя
    обещали потепление. Вот сейчас и переживаю что вызывает это у меня еще.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    отцов двинули- отодвинули
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Около пяти вечера у нас потеплело до минус двух и туман хороший. Состояние немного полегче.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Лола, в своем посте от 13 февраля вы ответили на свой вопрос, изменилась погода и улучшилось ваше состояние.

    Беременность, начавшаяся после прекрщения лечения эсциталопрамом никоим образом не может негативно повлиять на здоровье вашего будущего ребенка. Не волнуйтесь.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Добрый день доктор! В эти дни мое самочувствие было нормальным. Вот только последние дни что то немного штормит.
    Сон был поверхностный, просыпалось все время. Вроде погода тоже не скачет. Что скажете доктор? Еще я закажу скайп,
    позвоню, чтобы вы сняли деньги за предыдущий скайп.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Добрый день доктор! Желаю вам скорейшего выздоровления. Доктор у меня на фоне ципралекса похоже начался набор
    веса. Полкило на неделю, что то это меня рас страивает. Стыдно стало в спортзал ходить, тренер ругает, чтоб я перестала
    обжираться. Но ем как обычно, в последнее время начала уже на диете сидеть. Доктор может мне дозу уменьшить, все
    равно ведь иногда колбасит на 15 мг?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Лола,

    конечно, можете вначале принимать 10/15 мг через день, а через 1-2 недели, если на этой схеме приёма ваше состояние останется удовлетворительным, перейти и на ежедневный приём 10 мг. Кроме того, вам дополнительно необходимо ограничить потребление углеводов, особенно, в комбинации с жирами.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Добрый день доктор! Долго вам не писала. Состояние у меня более или менее. Мы с вами остались на 1 табл. Я даже
    попробовала снизить на пол табл. Разницы нет. Бывают дни когда колбасит и там и там. Вот только ночью сон не как не
    наладится. Бывает что нормально засыпаю, бывает что лежу полуночи. Когда не высыпаешься конечно тяжело, начинаю
    переживать и все. Могу ли я добавить атаракс на ночь. Только в какой дозировке пол или одну табл.
    Хотела сообщить еще мама мужа попала в больницу с глюками и прочими страхами. Вроде дают психотропные
    препараты.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    И потом у меня есть тразодон. Там в инструкции написано, что есть побочный эффект не проходимость кишечника, этого я
    бы не хотела. И еще что с ципралексом вместе может быть серотониновый синдром. Что лучше атаракс или тразодон?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Хотела спросить, муж говорит, что у его мамы начались глюки из за переживаний. Могут ли быть от этого глюки? Говорят
    очень она похудела, раньше была полной. Мне муж диагноз не говорит., говорит, что не разбирается в этом. Она не с кем
    из ее родных уже давно не общается года три четыре.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Лола,

    я думаю, что комбинация 5-10 мг эсциталопрама утром с 50 мг тразодона на ночь для углубления ночного сна, будет для вас то, что надо.

    Что касается вашей свекрови, если вы не забыли, то я ещё во время наших с вами первых бесед в скайпе говорил вам о том, что ваша свекровь, скорее всего, - душевно не здоровый человек и такой же сделала и свою дочь и в какой-то степени внесла свою лепту и в развитие вашего заболевания.

    То, что с ней происходит сейчас, то, скорее всего, это острая манифестация её тлеющего до сих пор душевного страдания.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Вечер добрый! А сочетание двух ингибиторов обр.захвата серотонина не будет вредно? Где то читала. Тразадон тоже
    вроде сиротонин захватывает. Или в не больших дозах можно? Извините, что переспрашиваю!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Лола,

    тразодон не является селективным ингибитором обратного захвата серотонина, это, во-первых, а во вторых, при таких минимальных дозах эсциталопрама и тразодона никакого вреда для вас не будет.

    А впрочем, если вы боитесь, то используйте вместо тразодона атаракс в вечерней дозе 12.5-25 мг.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    День добрый! Сколько по длительности можно пить атаракс. Начала по полтаблетки. Пока действие не очень. Посмотрю
    как будет дальше.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Любой анксиолитик, по идее, принимается исключительно в качестве скорой помощи, хотя атаракс и не вызывает привыкания, поэтому, его можно без всяких опасений принимать довольно длительно.

    Не помогает вам 12.5 мг, переходите на вечерний приём 25 мг.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Добрый день! Доктор я все таки попробую тразодон. Не могли бы вы посоветовать, какую установку себе дать на счет сна.
    Что то у меня не очень получается. Я попробовала не думать усну , не усну. Но вот ложусь, лежу, лежу, потом блин
    сколько уже лежу, не уснула, блин не усну. Но вот тебе и тревога и переживания. Даже когда засыпаю, похоже уже
    автоматически просыпаюсь, сплю не сплю? Проверка! Как избавиться от переживаний на счет сга. Ведь если не поспать,
    весь день на смарку. Кстати, у нас похолодало, это ди еще послужило, тревожно стало. Вот зацепилось это волнение на
    счет сна. Поэтому мне кажется нужно что то еще для сна. И психологические методы. Иногда нормально тревоги нет, но
    иногда штормит.. Спасибо!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте, Лола,

    вы знаете мои установки на характер и причины душевных расстройств. Я уверен, что подавляющее большинство всех душевных расстройств несут в своей основе молекулярные расстройства в области головного мозга, т.есть, исходя из этого их можно считать эндогенными расстройствами, причем, даже в тех случаях, как например у вас, где преимущественно имеют место экзогенные факторы, без эндогенного фактора не обойтись.

    Если выразить это более понятным языком, то это будет звучать следующим образом: при попадании экзогенного фактора на благоприятную эндогенную почву, первый переводит эндогенный процесс из латентной фазы в явную, который в последующем существует уже независимо от отзвучавшей и потерявшей свою первоначальную аффективную силу экзогении в качестве самостоятельного расстройства, лишь периодически давая вспышки обострения под воздействием того или иного экзогенного фактора.

    Если перевести выше сказанное мной на простой язык это означает, что вашу бессонницу устранить с помощью психотерапии будет очень и очень трудно, если не сказать невозможно, а вот с помощью медикаментов, нормализующих мозговую биохимию это будет сделать относительно просто.

    Психотерапию возможно лишь использовать в одном направлении, а именно, настройке вас на более спокойное реагирование на различные экзогенные влияния, приводящие к обострению болезненного процесса.

    Поэтому, для нормализации вашего ночного сна вы можете использовать следующие ночные антидепрессанты: амитриптилин 12.5-25 мг, мианзерин 15-30 мг, доксепин 25 мг, мапротилин 25 мг, тразодон 25-50 мг, миртазапин 7.5-15 мг, агомелатин 25 мг в один вечерний приём.

  • отредактировано более чем десять лет назад
    Спасибо за ответ! Тогда я сделаю так, начну к 5 мг добавлю 50 мг тразодона. Если нормально, могу к 10 ципралекса плюс
    50 тразодона. Доктор, а из всех ночных антидепрессантов, которые не очень влияют на вес? Практически не лезу в свои
    прошлогодние вещи.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Забыла сказать, два дня подряд пила атаракс в первый день 12,5, второй 25, уснула не сразу, долго лежала, поспала
    часа 4-5. Сейчас сонная, голова не ясная, как с пахмелья. Хотя давно не пьянела уже от вина. Эти дни была у родителей,
    сейчас улетаю с мужем в Италию.