отзывы пользователей
Скайп
Большое спасибо доктору, беседа оказалась очень содержательной, намечен план лечения, закончили разговор на позитивной ноте, есть…
Скайп
Спасибо большое доктору Горбатову за его труд! Думала, что такого замечательного специалиста я никогда не найду, но мне очень пов…
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Комментарии
Или БАД, или серотонэргические медикаменты.
заманчиво. Я тут нашла нашего производителя , называется триптофан - формула спокойствия. Как вы думаете стоит
попробовать???
Но вы ведь мне не поверите на слово, поэтому можете проверить, но предварительно прекратите приём амитриптилина и эсциталопрама и через 1-2 дня испробуйте на себе действие триптофана в рекомендуемых производителем дозировках.
количестве он поступает. И препарату мало что захватывать! Мы же девушки все таки хотим быть стройными и мало едим
то в чем он содержится. Как сыр, мясо, орехи. Тем более когда мы пьем антидепрессанты и так вес растет. Конечно может
я неправильно думаю. Я пока на таблетках. Но как нибудь я все таки хотела бы его попробовать.
нормально, просыпалась в туалет или дочка младшая прибегает ночью. А так спалось на нем нормально. Из побочек
чувствовала только слабость в теле. На пятый день были что то с утра раздражительная была, еще к родственникам надо
было съездить это у меня на родине. В итоге съездила туда и обратно, приехала ночью и легла спать в первом часу.
Таблетку выпила где то в десять вечера. Но спала так себе, практически не спала. Еще вчера всю дорогу нервничала, тк
есть разногласия между с родителями на счет моей сестры. У меня вопрос:
1. Мне пока оставаться на этой дозе, и если эта доза мне помогает спать. И можно ли так считать учитывая вчерашнюю
ночь?
2. Говорят, что леривон влияет на кровь. И на сколько высока это вероятность?
3. На счет магнитных бурь. Мы договаривались, что я буду учитывать их и смотреть на свое состояние. В эти дни были
малые магнитные бури, учитывать мне их? Или они настолько малы, что не стоит брать их в внимание?(3)
1) конечно, вы должны продолжать приём мианзерина, в той, по возможности минимальной его дозе, которая обеспечивает вам достаточный ночной сон;
2) в той мизерной дозе, в которой вы его принимаете, у вас не должно быть проблем с кровью, но для вашего спокойствия проверяйте один раз в в квартал формулу крови;
3) вы задаете фальшивый вопрос, что значит, должны ли вы их учитывать или нет, ваша задача, связать свое плохое состояние с наличием или отсутствием магнитных бурь.
А вот самое главное вы и не заметили, что вчерашнее ухудшением вашего ночного сна, вполне возможно, что было вызвано:
а) поездкой ( а поездки всегда нарушают ваш ночной сон );
б) проблемами в семье, на которые вы вполне могли также негативно отреагировать.
Вопрос был в том, что такие совсем маленькие магнитные бури влияют на человека или нет.
Есть люди, которые вообще не реагируют, ни на резкие изменения погоды, ни на даже сильные магнитные бури, а есть такие, которые, как \"принцесса на горошинке \" из сказки Андерсена, ощущают самые ничтожные изменения погоды и небольшие геомагнитные возмущения.
хочу перейти на венлафаксин. Скажите, в какой дозе мне его пить, если на ночь пью 15 мг леривона. И вообще как они
взаимодействуют, и как на печень? Мой доктор не сторонник того, чтоб миксовать, поэтому я с вами советуюсь. И скажите
в какой форме лучше будет для меня и чье производство лучше? Спасибо!
Начать лечение с 75 мг в один утренний приём ( 10 дней ), затем довести его дозу до 150 мг ( по 75 мг утром и 75 мг вечером )- 2-3 недели.
А затем выбрать из двух суточных доз ту, на которой вы ощущали себя наилучшим образом.
Для хорошего сна продолжайте на ночь принимать 15-30 мг мианзерина ( леривона ).
Вообще, вам надо было полностью не прекращать терапию венлафаксином ретард, а уменьшить его дозу до 75 мг и принимать её в качестве поддерживающей не менее 1-1.5 лет, с последующим её уменьшением до 37.5 мг - месяц и уже только после этого пытаться полностью прекратить лечение этим антидепрессантом.
Вообще, Лола, во избежание в будущем таких " сюрпризов ", я советую вам лечиться у одного, а не у двух докторов одновременно. Дело в том, что каждый доктор имеет свою собственную концепцию лечения, которые часто не совпадают.
Итак, продолжайте терапию 75 мг венлафаксина ретард дальше и, если ваше самочувствие на них у вас нормализуется, то продолжите лечение 75 мг венлафаксина в течение 1-1.5 лет.
Если же 75 мг венлафаксина ретард будут для вас недостаточны для нормализации вашего самочувствия, то в этом случае вам придется увеличить его суточную дозу до 150 мг и лучше принимать её в два приёма (75 мг утром и через 12 часов после первого приёма дополнительные 75 мг вечером ).
Не думаю, что изменения в желчном пузыре у вас вызваны венлафаксином. Но вполне возможно, что метеоризм у вас вызван проблемой с желчным пузырем. Вам необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу и решить вопрос о том, что произошло или происходит у вас с желчным пузырем.
Кроме того, у вас в запасе имеются и другие терапевтические опции, на случай, если на 150 мг венлафаксина вам не станет хорошо. Но о них мы с вами поговорим после получения результатов тестирования дозы венлафаксина ретард в 150 мг.
Жду от вас через 2 недели сообщения о достигнутых вами результатах лечения 150 мг венлафаксина ретард.
И ещё хочу у вас спросить, читала много публикаций о тех беременных которые пили ад при вынашивании. Как вы думаете это в возможно??? Этот вопрос у нас стоит остро, а у меня годы идут.
Итак, вы начинаете лечение 75 мг мг венлафаксина ретард и через 7 дней такого лечения жду от вас сообщение, особенно прошу сделать акцент на наличии или отсутствии метеоризма.
Что касается приёма медикаментов, в том числе и антидепрессантов во время беременности. Сообщу вам общие правила и установки:
1) в период зачатия и в первые три месяца беременности лучше вообще ничего не принимать, чтобы избежать риски рождения ребенка с врожденными уродствами. Главным образом на SSRI и SSNRI пороки развития встречаются в артериальной системе легких в виде легочной гипертензии;
2) Начиная со второго триместра беременности, в случае необходимости, можно использовать следующие антидепрессанты: сертралин в дозе от 25 до 75 мг и венлафаксин ретард в дозе 75 мг, не выше.
На этих препаратах в экспериментах на животных не было выявлено никакого тератогенного эффекта.
Но я хочу вас предупредить о том, что риск рождения ребенка с тем или иным пороком развития всегда остается, полностью его исключить нельзя. Поэтому, всё-таки, с моей точки зрения, лучшим вариантом является вариант полного отказа от приёма любых препаратов, включая и указанные мной антидепрессанты во время всего периода беременности;
3) Во избежание развития синдрома отмены антидепрессанта у новорожденного или новорожденной, рекомендуется за 1-2 недели до начала родов прекратить приём препаратов, указанных мной в пункте 2);
4) вся ответственность за рождение ребенка с пороком развития лежит на его родителях, принявших решение использовать препараты во время беременности, на враче-акушере и на враче -психиатре, порекомендовавшем приём антидепрессантов в период беременности.
Во время беременности, протекающей на фоне приёма одного из указанных мной выше антидепрессант, рекомендуется проведение частого ультразвукового исследования плода с целью раннего выявления у него возможных пороков развития.
Беременность, проходящая на фоне приёма одного из указанных мной антидепрессантов должна проходить под узким контролем, как лечащего врача-психиатра, так и наблюдающего за её ходом врача-акушера-гинеколога.
5) во время лактации использование одного из антидепрессантов не рекомендуется из-за попадания медикаментов с молоком матери в организм ребенка.
Кроме того, что я вам написал, привожу вам ссылки на следующие две статьи:
http://psychoambulanz.ru/article/2013/211
http://psychoambulanz.ru/article/2013/209
Предупреждение ! Все рекомендации в указанных статьях, как также и мой текст, носят исключительно информативный характер и не могут быть использованы в качестве руководства к действию. Только ваш лечащий врач-акушер-гинеколог и наблюдающий вас в реале врач-психиатр могут принимать решение о возможности или необходимости начать лечение антидепрессантами во время беременности.
Если все таки придётся от вела отказаться, возможен ли возврат к ципралексу? Хотя в прошлый раз он не дал должного эффекта, но и до максимальной дозы мы не дошли. Может и моего терпения не хватило. Как препарат он мне нравится, нет таких побочек. Только вот подействует ли. Это я так пока размышляю...
В случае, если и при приёме венлафаксина ретард в форме капсул метеоризм сохранится, вы всегда сможете перейти на лечение эсциталопрамом, который, как я считаю, поможет вам и в этот раз.
Или же вы можете заменить венлафаксин ретард дулоксетином, препарат симбалта, в дозе 30--60 мг.
Повысила до 150 мг венлафаксин, пью неделю. Где то на 5 день ночью была тошнота. И 6,7 день под утро чуток тоже есть тошнота. Но как встаю проходит. В прошлый год когда начала пить вен, он сразу убрал тошноту, и в течении года не проявлялась. А тут похоже может соврало с осенью и с тем, что только повысила. Пью ещё Фестал для жкт.
Так что, по мере лечения венлафаксином тошнота у вас должна прекратиться.
В случае необходимости забеременеть, вы должны будете следовать тем принципам, о которых я упомянул в своем ответе вам 28 августа текущего года, особенно в пунктах 1- 2.